Utama Gejala

Agen mukolitik. Klasifikasi

Obat mukolitik adalah obat yang mengencerkan dahak dan memudahkan untuk mengeluarkannya dari paru-paru.

Keunikan aksi agen mukolitik adalah mereka mengencerkan dahak, praktis tanpa meningkatkan volumenya (karena pecahnya ikatan disulfida dari mukopolisakarida asam). Mucolytics digunakan untuk bronkitis akut dan kronis, pneumonia, fibrosis kistik, asma bronkial; untuk mengerahkan efek patogenetik pada proses peradangan di saluran udara itu sendiri.

I.Obat kerja langsung:

  • 1. Mucolytics (polimer sekresi pecah):
    • - Tiolitik (memutus ikatan disulfida antara glikoprotein karena gugus SH bebas) (ACC - asetilsistein, sistein, metilsistein, etilsistein);
    • - Enzim proteolitik (memutus ikatan peptida molekul protein) (tripsin, kimotripsin, streptokinase, DNA-ase, alfa-amilase).

    II. Obat aksi tidak langsung:

    • 1. Mukoregulator (mengembalikan rasio fisiologis musin) (Carbocisteine, garam lisin dari Carbocisteine).
    • 2. Permukaan sekresi aktif dan menipis (bromhexine, ambroxol);
    • 3. Stimulan refleks gastro-pulmonal (ekspektoran atau mukokinetik) (Sediaan dari thermopsis, marshmallow, licorice, amonium klorida, natrium sitrat, natrium benzoat);
    • 4. Bronchorics (minyak esensial). Meningkatkan sekresi air transepitel dengan iritasi nonspesifik atau akibat hiperosmolaritas. (Pinene, terpene, metana, turunan fenolik - thyme, tingtur kayu putih, tetes adas manis).

    III.Preparasi yang mempengaruhi sekresi bronkial, tetapi digunakan untuk indikasi lain. (Fensperid atau erespal).

    3.4.2. Ekspektoran

    Biasanya, sekitar 100 ml sekresi per hari terbentuk di saluran pernapasan, yang sebagian besar tertelan. Pada penyakit pada sistem pernapasan, aktivitas sel-sel yang melapisi saluran pernapasan - epitel bersilia - berkurang, dan sekresi dahak, sebaliknya, meningkat, dan viskositasnya meningkat. Batuk berdahak yang kental menjadi lebih sulit. Selain itu, meskipun ada efek perlindungan independen dari dahak, jumlah yang berlebihan atau peningkatan viskositas menghambat pertukaran gas, menciptakan kondisi untuk reproduksi patogen. Itulah sebabnya jika terjadi radang saluran pernafasan, bahkan dengan batuk produktif, dan terlebih lagi dengan batuk yang sulit, perlu menggunakan zat yang merangsang keluarnya cairan atau dahak tipis. Obat-obatan ini memulihkan dan meningkatkan pergerakan dahak menggunakan epitel bersilia dan mempercepat ekskresinya.

    Dengan mekanisme tindakan, dua kelompok ekspektoran dibedakan:

    1) merangsang ekspektasi (sarana sekretomotorik);

    2) dahak menipis (agen sekretolitik, atau mukolitik).

    Obat-obatan yang merangsang pengeluaran cairan (olahan dari coltsfoot, violet, licorice, oregano, elecampane, thermopsis, istode, marshmallow dan tanaman obat lainnya, terpinhydrate, licorin, essential oil), mendorong pergerakan dahak melalui saluran pernapasan. Mereka memiliki efek iritasi yang lemah pada sel-sel mukosa lambung, yang secara refleks (melalui pusat muntah medulla oblongata) meningkatkan aktivitas kelenjar bronkial dan meningkatkan kontraksi otot-otot bronkus. Dahak menjadi lebih banyak, lebih encer dan lebih mudah dibatukkan..

    Ibu dan ibu tiri adalah salah satu tanaman obat paling kuno. Itu termasuk dalam toko payudara dan keringat di hampir semua negara di dunia. Nilai obatnya ditekankan dengan nama Latin "tussilago", dari kata "tussis" - batuk. Ini adalah tanaman dengan daun basal besar, yang mengkilap dan dingin di satu sisi (perasaan seperti itu dibandingkan dengan ibu tiri), dan di sisi lain - lembut, lembut, hangat (seperti tangan ibu).

    Banyak legenda dikaitkan dengan bunga ungu tiga warna, yang juga disebut pansy. Dalam dunia Kristen, bunga ini disebut bunga Tritunggal Mahakudus. Umat ​​Kristen Abad Pertengahan melihat mata yang melihat semuanya di tengah-tengah bunga berbentuk segitiga yang gelap, dan cahaya di sekitar perceraian. Segitiga mempersonifikasikan wajah Tritunggal Mahakudus, yang berasal dari mata Allah Bapa yang melihat semuanya. Di Inggris, violet ini disebut "penghiburan hati" dan dikirim ke kekasih pada Hari Valentine..

    Licorice menempati urutan pertama dalam kualitas obat di antara tanaman obat lainnya (ngomong-ngomong, ginseng ada di tempat kelima belas dalam klasifikasi ini). Dia sangat dihargai dan dihargai di Tiongkok. Dalam pengobatan Tibet, licorice termasuk dalam 98% dari semua biaya. Orang Yunani membeli licorice dari Scythian dan itu disebut "akar Scythian".

    Memang, katanya dia punya banyak
    licorice
    Sifat: panasnya rendah, manis, dan lembab
    dia juga.
    Tenggorokan akan membantu orang yang batuk
    menderita dan menyembuhkan
    Dada dan kedalaman paru-paru, menghangatkan, menyembuhkan
    licorice.
    Menyembuhkan rasa haus dan segalanya, sedemikian rupa
    sakit perut, mengusir.
    Jika dicampur dengan air, maka
    minum membantu rebusan.
    Penyakit dada dan pernapasan begitu
    menyembuhkan,
    Organ juga untuk siapa saja yang berfungsi pernapasan,
    cocok.
    Floridus Macer (Odo dari Mena). Tentang khasiat jamu

    Avicenna menulis tentang oregano: "Oregano mengeluarkan semua jenis cairan dari dada dan paru-paru." Dan dia merekomendasikan elecampane dalam bentuk "obat untuk menjilat madu" untuk meningkatkan ekspektasi. Di Rusia, elecampane disebut sembilan-kuat, menyiratkan bahwa itu dapat menyembuhkan sembilan penyakit serius.

    Jika Anda menyiapkan bedaknya dari akarnya
    dan dengan madu
    Makan - batuk berhenti, dan juga
    dan sesak napas.
    Floridus Macer (Odo dari Mena). Tentang khasiat jamu

    Natrium iodida dan kalium iodida, amonium klorida dan beberapa obat lain (setelah tertelan) juga merangsang aktivitas bronkus dan sebagian dahak encer. Mereka mengerahkan efeknya setelah penyerapan di perut dan ekskresi ke dalam selaput lendir saluran pernapasan..

    Ekspektoran kelompok kedua terdiri dari obat yang langsung mengencerkan dahak. Mereka juga disebut mukolitik (dari mukosa Latin - lendir dan lisis Yunani - pembubaran). Mereka membantu ketika dahak kental, mukus atau mukopurulen, misalnya, pada bronkitis obstruktif akut dan kronis, pneumonia, bronkiektasis, bronkiolitis, fibrosis kistik, asma bronkial, atelektasis dengan obstruksi bronkial dengan dahak, pasien dengan trakeostomi, dan sebagainya. Seringkali mereka diresepkan untuk pencegahan komplikasi selama operasi pada organ pernapasan, serta setelah anestesi diberikan melalui trakea. Di antara agen yang mengencerkan dahak termasuk enzim (tripsin, kimotripsin, ribonuklease), senyawa yang mengandung belerang (asetilsistein, karbosistein), turunan dari alkaloid vizisin (bromhexine, ambroxol). Agen yang paling banyak digunakan yang mengandung turunan sulfur dan visisin.

    Sediaan zat yang mengandung belerang sangat efektif untuk bronkitis dan penyakit lainnya, disertai batuk yang sulit. Sebagai hasil dari berbagai transformasi kimia, mereka menghancurkan polimer mirip protein yang membentuk dahak. Proses ini dapat direpresentasikan sebagai berikut: “rantai” panjang, yang seolah-olah dipotong dengan “gunting”, misalnya asetilsistein, menjadi komponen yang lebih pendek. Pada saat yang sama, viskositas sputum berkurang, dan lebih mudah dikeluarkan dari bronkus. Obat ini juga bisa mengencerkan nanah..

    Vizicin, diperoleh dari tumbuhan Adhatoda vasica, telah lama digunakan di Timur sebagai ekspektoran. Analog sintetiknya - bromhexine dan ambroxol - mengurangi viskositas sputum, memberikan efek ekspektoran. Hal ini disebabkan oleh mekanisme aksi gunting (lihat di atas), serta aktivasi sintesis surfaktan paru, zat yang menutupi alveoli dari dalam dan mencegahnya agar tidak runtuh, yang, sebagai tambahan, mendorong lewatnya dahak dan ekskresinya. Akibatnya, sekresi bronkial yang kental dan lengket mencair, memfasilitasi pergerakannya di sepanjang saluran pernapasan. Ciri khas bromhexine dan ambroxol adalah efek antitusif independennya, yang sangat penting untuk bronkitis..

    Kelompok obat ekspektoran juga mencakup sejumlah besar obat kombinasi dengan mekanisme kerja yang berbeda..

    Karena ekspektoran hanya menghilangkan satu gejala penyakit pernapasan - batuk dengan pemisahan dahak yang sulit - obat ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan obat lain (antibakteri dan antivirus, antipiretik, dekongestan, imunostimulan, vitamin, dan lain-lain).

    Saat menggabungkan, penting untuk memperhitungkan kompatibilitas dan interaksi obat dalam tubuh..

    Carbocisteine, bromhexine, ambroxol meningkatkan penetrasi agen antimikroba ke dalam dahak dan mukosa bronkus. Pertama-tama, ini menyangkut amoksisilin, sefuroksim, eritromisin, doksisiklin, sulfonamida (lihat bab 3.11). Oleh karena itu, pada penyakit radang pada saluran pernapasan, karbokistein, bromheksin, ambroxol sering digunakan dalam kombinasi dengan agen antimikroba terdaftar yang menghilangkan penyebab utama penyakit - mikroba, dan ekspektoran membantu menghilangkan dahak, yang, selain mikroba mati, mengandung rahasia yang dikeluarkan selama peradangan. Carbocisteine ​​juga mencegah dahak menebal setelah minum antibiotik.

    Asetilsistein mengurangi penyerapan antibiotik, jadi tidak boleh dicampur selama penghirupan. Jika asetilsistein diresepkan melalui mulut, antibiotik (penisilin, sefalosporin, tetrasiklin) harus diminum tidak lebih awal dari 2 jam setelah mengonsumsi asetilsistein..

    Pada pasien dengan bronkitis obstruktif kronik (bronkitis, disertai kejang bronkial), efek yang baik diamati dengan kombinasi obat yang melebarkan bronkus, dengan agen yang menipiskan dahak. Banyak zat terkenal yang kami sebutkan sebelumnya di bab 3.2 digunakan sebagai bronkodilator. Misalnya, obat yang merangsang reseptor adrenergik, seperti fenoterol, salbutamol, dan lain-lain, memiliki efek bronkodilator. Selain itu, mereka memiliki efek anti-edema. m-antikolinergik (ipratropium bromide) mengendurkan otot polos bronkus dan menghilangkan bronkospasme. Teofilin antispasmodik memiliki efek yang sama. Semua obat ini mengurangi jumlah lendir yang disekresikan oleh epitel bronkus bersilia, mengurangi peradangan dan edema selaput lendir, dan memfasilitasi pemisahan dahak..

    Obat yang termasuk dalam kelompok ekspektoran tercantum di bawah ini. Informasi lebih lengkap tentang mereka dapat ditemukan di situs web www.rlsnet.ru.

    Ambrohexal (ambroxol) mukolitik, ekspektoran, meningkatkan produksi larutan surfaktan untuk pemberian oral dan d / inhalasi; sirup; tab. Hexal AG (Jerman)

    Ambrosan (ambroxol) ekspektoran, mukolitik, sekretomotor, tab antitusif. PRO.MED.CS Praha a.s. (Republik Ceko)

    Minyak adas manis Dr. Theiss (minyak adas manis) ekspektoran, anti-inflamasi, tutup antimikroba. Dr. Theiss Naturwaren (Jerman)

    Acetylcysteine ​​SEDIKO effervescent instant (acetylcysteine) mukolitik, ekspektoran, detoksifikasi kerja cepat. SEDICO (Mesir)

    ACC (acetylcysteine) mukolitik, grand d ekspektoran / larutan untuk pemberian oral Hexal AG (Jerman)

    ACTS 100 (acetylcysteine) mukolitik, tabel ekspektoran. Hexal AG (Jerman)

    ACTS 200 (asetilsistein) mukolitik, tabel ekspektoran. Hexal AG (Jerman)

    ACTS menyuntikkan (acetylcysteine) mukolitik, larutan ekspektoran untuk injeksi. Hexal AG (Jerman)

    ACTS long (acetylcysteine) mukolitik, tabel ekspektoran. Hexal AG (Jerman)

    Bromhexine 8-tetes (bromhexine) mukolitik, ekspektoran, antitusif tetes untuk pemberian oral Krewel Meuselbach (Jerman)

    Bromhexin-Ferein (bromhexine) mukolitik, ekspektoran, sirup antitusif Bryntsalov-A (Rusia)

    Bromhexin-Egis (bromhexine) mukolitik, ekspektoran, larutan antitusif untuk injeksi; solusi untuk pemberian oral; tab. Egis (Hongaria)

    Sirup ekspektoran broncatar (karbokistein) Sanofi-Synthelabo (Prancis)

    Bronhosan (bromhexine) mukolitik, ekspektoran, obat tetes antitusif untuk pemberian oral dan d / inhalasi. Slovakofarma (Slowakia)

    Vero-bromhexine (bromhexine) mukolitik, ekspektoran, tab antitusif. Veropharm (Rusia), manuf.: Veropharm (cabang Belgorod) (Rusia)

    Gedelix (obat herbal) ekspektoran, mukolitik, tetes spasmolitik untuk pemberian oral; Sirup Krewel Meuselbach (Jerman)

    Gelomirtol (obat herbal) sekretolitik, sekretomotor, larutan kapsul mukolitik / usus Pohl-Boskamp (Jerman)

    Gelomirtol forte (obat herbal) sekretolitik, sekretomotor, larutan kapsul mukolitik / usus. Pohl-Boskamp (Jerman)

    Dr IOM (obat herbal) iritan lokal, mengganggu, anti inflamasi, ekspektoran Unique Syrup (India)

    Obat pelega batuk herbal Dr. IOM (obat herbal) yang mengiritasi lokal, mengganggu, anti-inflamasi, pelega tenggorokan ekspektoran Unik (India)

    Sirup obat batuk raja Theiss (obat herbal) ekspektoran, sirup antimikroba Dr. Theiss Naturwaren (Jerman)

    Codelac (obat herbal) antitusif, meja ekspektoran. ICN Pharmaceuticals (AS), diproduksi oleh ICN Tomskhimpharm (Rusia)

    Lazolvan (ambroxol) mukolitik, ekspektoran, meningkatkan produksi larutan surfaktan untuk pemberian oral dan d / inhalasi; sirup; tab. Boehringer Ingelheim Pharma (Austria)

    Mucodine (carbocisteine) mukolitik, tutup ekspektoran.; sirup; sirup untuk anak-anak Zorka Pharma a.d. (Yugoslavia)

    Ekspektoran Prothiazine (guaifenesin + ekstrak ipecacuana + promethazine) ekspektoran, antitusif, antihistamin, sirup obat penenang CTS Chemical Industries Ltd. (Israel)

    Sinupret (obat herbal) ekspektoran, sekretolitik, anti-inflamasi, antiviral dragee; tetes untuk administrasi oral Bionorica (Jerman)

    Terpinkod (kodein + natrium bikarbonat + terpinhydrate) antitusif, tabel ekspektoran. ICN Pharmaceuticals (AS), diproduksi oleh ICN Tomskhimpharm (Rusia)

    Tussamag (ekstrak thyme) ekspektoran, tetes bronkodilatasi untuk pemberian oral; sirup ratiopharm (Jerman), manuf.: Merckle (Jerman)

    Tussin (guaifenesin) mukolitik, sirup ekspektoran

    Tussin (guaifenesin) mukolitik, sirup ekspektoran Sagmel, Inc. (AMERIKA SERIKAT)

    Fluifort (garam lisin karbosistein) mukolitik, dosis besar ekspektoran; sirup Pharma Riace (Italia), diproduksi oleh: Dompe Farmaceutici (Italia)

    Fluditec (carbocisteine) ekspektoran, sirup mukolitik; sirup untuk anak-anak Laboratoire Innotech International (Prancis)

    Ekspektoran halixol (ambroxol), mukolitik, meningkatkan produksi sirup surfaktan; tab. Egis (Hongaria)

    Eucabal balsam C (obat herbal) emuls.d ekspektoran ekspektoran / inhalasi.; emulsi eksternal Esparma (Jerman)

    Sirup batuk eukabal (obat herbal) ekspektoran, mukolitik, sirup anti inflamasi Esparma (Jerman)

    Eucalyptus Dr. Theiss (kamper + minyak jarum pinus + minyak kayu putih) anti inflamasi, iritan lokal, ekspektoran, salep antiseptik Dr. Theiss Naturwaren (Jerman)

    Mucolytics - daftar yang terbaik untuk orang dewasa dan anak-anak

    Batuk adalah gejala yang agak tidak menyenangkan yang menyertai banyak patologi organ dada. Ini paling sering terjadi ketika paru-paru terpengaruh..

    Virus, bakteri, reaksi alergi menyebabkan munculnya gejala ini. Mucolytics digunakan untuk membersihkan tubuh dari komponen berbahaya..

    Mekanisme aksi

    Pada orang sehat, hingga 100 ml sekresi terbentuk di paru-paru setiap hari. Dengan bantuannya, partikel kecil ditangkap, yang menembus sistem pernapasan. Ini untuk menghindari penyumbatan paru-paru yang parah..

    Dengan patologi sistem pernapasan, produksi dahak terganggu. Ini memperoleh konsistensi yang lebih tebal. Ini berdampak negatif pada kondisi pasien, yang menyebabkan penurunan pertukaran gas di paru-paru. Dalam situasi seperti itu, diperlukan obat mukolitik..

    Banyak orang bertanya-tanya apa itu aksi mukolitik. Ini terdiri dari mengaktifkan sintesis sekresi tanpa meningkatkan volumenya secara signifikan atau mengurangi viskositas sputum karena gangguan senyawa peptida dalam struktur mukopolisakarida. Unsur-unsur ini bertanggung jawab atas viskositas dan kekakuan sekresi..

    Selain itu, mukolitik ekspektoran berkontribusi pada penghapusan sekresi lendir yang terkumpul di organ pernapasan. Ini dicapai dengan meningkatkan kerja epitel bersilia. Kombinasi karakteristik ini membantu menghentikan sintesis lendir yang tidak normal. Pada saat yang sama, paru-paru tetap terlindungi dari elemen berbahaya yang menembus dari luar..

    Indikasi untuk masuk

    Agen mukolitik digunakan untuk mengobati sebagian besar patologi pernapasan. Indikasi utama penggunaan obat-obatan tersebut adalah batuk basah, yang disertai dengan kesulitan mengeluarkan cairan akibat peningkatan viskositas dahak..

    Kondisi ini tidak hanya dapat diamati pada infeksi virus, tetapi juga dengan gangguan sistemik yang sering menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Ini termasuk, khususnya, obstruksi kronis paru-paru dan asma bronkial..

    Cukup sering, batuk produktif dengan sekresi kental menyertai berbagai lesi pada saluran pernapasan bagian atas. Dalam kasus ini, trakea, tenggorokan, nasofaring, alat ligamen mungkin menderita. Selain itu, suara pasien mungkin akan serak..

    Seringkali, mukolitik perlu digunakan untuk batuk kering, yang berlanjut dalam bentuk serangan. Berkat ini, dimungkinkan untuk merangsang ekskresi dahak. Obat-obatan dalam kategori ini melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan manifestasi patologi THT, yang disertai dengan produksi sputum serous-purulen dalam volume yang signifikan..

    Klasifikasi

    Ada beberapa jenis obat yang memiliki efek mukolitik. Mereka memiliki komposisi dan jenis efek yang berbeda pada proses pengenceran sekresi. Ada kategori obat seperti itu:

    1. Tindakan langsung - mengarah pada penghancuran ikatan molekul di dahak dan mengaktifkan kerja epitel vili. Kategori tersebut mencakup obat-obatan dengan zat aktif seperti sistein, kalium iodida, asilkistein. Mereka digunakan untuk batuk disertai dengan sejumlah kecil dahak kental..
    2. Tindakan tidak langsung - hentikan produksi komponen lendir dari sekresi di bronkus dan alveoli. Mereka juga menyebabkan penurunan adhesi. Obat-obatan ini termasuk sorberol, letostein, carboxymethylcysteine. Pengobatan semacam itu harus digunakan dengan batuk basah yang kuat, yang disertai dengan pelepasan dahak kental dalam jumlah besar..

    Selain itu, obat dengan efek ini biasanya dibagi menjadi sintetis, alami, dan kombinasi. Masing-masing kategori memiliki kelebihan dan kekurangan:

    1. Agen sintetis memiliki efek yang lebih kuat pada selaput lendir. Selain aksi mukolitik, mereka memiliki aksi antimikroba dan berhasil mengatasi peradangan. Namun, sebagian besar obat ini memiliki banyak efek samping. Selain itu, mereka mempengaruhi absorpsi obat lain..
    2. Obat-obatan herbal memiliki efek yang lebih ringan pada sistem pernapasan. Dana semacam itu dapat menghasilkan efek langsung atau tidak langsung - semuanya tergantung komposisinya. Kerugian utama dari obat tersebut adalah risiko alergi yang tinggi..
    3. Obat kombinasi sangat efektif dan memiliki efek harmonis pada sistem pernapasan. Dana dari kelompok ini dapat memicu reaksi sampingan, tetapi tidak terlalu terasa.

    Obat spesifik harus dipilih oleh dokter tergantung pada jenis batuk, gambaran klinis, dan adanya patologi yang menyertai.

    Review obat mukolitik yang efektif

    Ada beberapa obat berbeda yang dapat digunakan untuk pasien dewasa. Jika batuk menyertai patologi bakteri, selain mukolitik, antibiotik harus diresepkan.

    Daftar penekan batuk mukolitik yang efektif meliputi:

    1. Bromhexine - termasuk dalam kategori obat sintetis. Di obral, Anda dapat menemukan tablet dengan dosis berbeda untuk orang dewasa dan anak-anak. Selain itu sirup manis bisa digunakan untuk anak-anak..
    2. ACC - mengacu pada obat sintetis dan diproduksi dalam bentuk tablet untuk penggunaan oral. Butiran larut dan tablet effervescent juga tersedia di pasaran. Dengan bantuan alat ini, dimungkinkan untuk mencapai pencairan dahak dan memfasilitasi ekskresinya..
    3. Ambroxol adalah obat sintetis lainnya. Zat tersebut diproduksi dalam bentuk tablet, sirup dan larutan untuk dihirup. Obat tersebut meningkatkan produksi sekresi dan merangsang ekskresinya.
    4. Salbroxol adalah formulasi tablet sintetis. Dengan bantuannya, ekskresi sekresi dipercepat dan pencairannya dirangsang. Juga, obat tersebut memperluas bronkus.
    5. Bronhosan adalah obat kombinasi yang diproduksi dalam bentuk tetes untuk pemberian oral. Alat tersebut menormalkan ekskresi dahak dan menstimulasi pencairannya.
    6. Milistan adalah sediaan gabungan dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan minuman hangat. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mencapai pencairan sekresi, menghentikan peradangan, dan memfasilitasi batuk..
    7. Thermopsol adalah sediaan herbal dalam bentuk tablet. Berkat penggunaannya, dimungkinkan untuk mempercepat sintesis dahak, mencapai pencairan dan eliminasi..
    8. Ramuan pisang raja - obat herbal yang membuat rahasianya lebih cair, sangat memudahkan pengangkatannya.
    9. Pertusin adalah sediaan herbal yang membantu meredakan batuk dengan sekresi yang sangat kental.

    Penggunaan dana tersebut bisa dilakukan sesuai resep dokter. Ini terutama benar jika batuk terjadi pada anak-anak dan wanita hamil. Juga sangat tidak mungkin untuk mengobati sendiri orang yang memiliki alergi, asma bronkial, lesi pada sistem pencernaan, sistem saraf atau saluran kemih..

    Rekomendasi dari dokter dan pasien

    Untuk mencapai hasil yang baik, penting untuk mengikuti pedoman tertentu:

    • Mucolytics tidak diresepkan untuk batuk kering dalam situasi di mana tidak ada dahak di lumen bronkus.
    • Penggunaan dana semacam itu tidak dapat digabungkan dengan obat antitusif, yang menyebabkan penekanan refleks batuk.
    • Mucolytics diindikasikan hanya dalam kasus di mana rahasia memiliki viskositas tinggi dan pergi dengan susah payah. Dengan karakteristik reologi sputum yang normal, agen semacam itu hanya dapat meningkatkan batuk..
    • Hanya dokter yang dapat memilih obat, dosis, dan durasi terapi tertentu. Dalam hal ini, spesialis harus memperhitungkan diagnosis, usia pasien, adanya kontraindikasi.
    • Reaksi merugikan dari obat tersebut termasuk efek negatif pada sistem pencernaan. Dengan intoleransi individu terhadap obat tersebut, ada risiko alergi berkembang.
    • Selama masa terapi dengan cara ini, dianjurkan untuk banyak minum. Dalam hal ini, seseorang harus memberi preferensi pada teh hangat, kolak, minuman buah atau air biasa..
    • Sangat penting untuk menjaga parameter udara - itu harus lembab dan sejuk. Ini akan mencegah kekeringan pada selaput lendir pada sistem pernapasan..

    Kontraindikasi

    Agen mukolitik memiliki sejumlah kontraindikasi:

    • batuk produktif;
    • alergi atau intoleransi individu;
    • kecanduan narkoba atau narkoba;
    • adanya patologi kronis - dengan sangat hati-hati, mukolitik diresepkan untuk orang yang memiliki penyakit hati, patologi kardiovaskular, gangguan perut dan pankreas.

    Untuk wanita hamil dan ibu menyusui, beberapa obat sekretolitik mungkin berbahaya. Obat yang mengandung kodein sangat berbahaya.

    Reaksi yang merugikan

    Biasanya dana semacam itu memiliki efek samping minimal. Namun dalam beberapa kasus, hal itu masih menimbulkan konsekuensi negatif:

    • alergi - zat tanaman dapat memicu ruam biasa atau reaksi yang lebih parah dalam bentuk edema Quincke;
    • perkembangan kecanduan - terjadi saat menggunakan produk yang mengandung kodein;
    • gangguan sistem pencernaan, diare, mual, kembung, sembelit.

    Jika digunakan dengan benar, obat yang mengencerkan dahak dapat memberikan manfaat yang signifikan bagi tubuh. Berkat ini, dimungkinkan untuk mencapai pembersihan sekresi dan penghilangan zat beracun. Obat-obatan semacam itu membantu mengaktifkan proses penyembuhan dan mengurangi intensitas serangan batuk kering..

    Mekanisme kerja mukolitik, obat efektif, fitur pengobatan

    Jenis, klasifikasi

    Ada beberapa jenis obat mukolitik. Klasifikasi ini didasarkan pada perbedaan komposisi.

    Dengan Ambroxol

    Prinsip kerja obat didasarkan pada transformasi dahak kental menjadi lebih cair. Juga obat dengan ambroxol memperkuat sistem kekebalan dan mengurangi keparahan peradangan..

    Di jual Anda dapat menemukan persiapan seperti itu yang mengandung komponen ini:

    • lazolvan;
    • ambroxol;
    • dibakar;
    • neo-bronkol;
    • ambrohexal.

    Penggunaan obat-obatan tersebut dikontraindikasikan jika terjadi tukak lambung, kejang, gangguan motilitas bronkial, peningkatan jumlah sekresi yang disekresikan.

    Dengan asetilsistein

    Aktivitas zat ini ditujukan untuk penghancuran molekul mucopolysaccharide. Mereka hadir dalam dahak, yang disekresikan oleh bronkus jika terjadi pilek. Mucolitik semacam itu dianggap yang paling aktif..

    Kategori ini mencakup obat-obatan berikut:

    • ACC;
    • mukomist;
    • espa-nat;
    • mukobene;
    • rinofluimucil (semprotan hidung topikal);
    • fluimucil.

    Penggunaan obat tersebut dikontraindikasikan pada asma bronkial, karena dapat memicu bronkospasme. Juga, batasannya termasuk lesi ulseratif pada sistem pencernaan, usia hingga 2 tahun, kehamilan dan menyusui.

    Dengan Bromhexine

    Komponen utamanya adalah bromhexine hydrochloride. Zat ini termasuk dalam sediaan seperti itu:

    • bronchostop;
    • solvin;
    • phlegamine;
    • bronkotil;
    • bromhexine.

    Obat harus diminum setelah makan. Mereka harus dicuci dengan air yang cukup. Durasi terapi ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan efek terapeutik dan indikasi penggunaannya..

    Dengan karbokistein

    Sediaan berdasarkan zat ini harus digunakan dalam terapi kompleks bronkitis, asma, otitis media eksudatif, sinusitis, sinusitis, batuk rejan. Mekanisme kerjanya mirip dengan asetilsistein. Bahan aktif ini ada dalam sediaan seperti itu:

    • fluditek;
    • bronchobos;
    • fluifort.

    Penggunaan karbokistein diperbolehkan dengan adanya asma bronkial. Tidak seperti obat dengan asetilsistein, zat ini tidak memicu spasme bronkus.

    Tolong ribonuk

    Ini adalah obat enzimatik, zat aktifnya diperoleh dari pankreas sapi. Prinsip kerja obat didasarkan pada kemampuannya untuk bertindak secara eksklusif di area jaringan nekrotik dan dahak kental..

    Juga, obat tersebut mempromosikan pemecahan ikatan peptida dalam protein dan mengurangi karakteristik viskoelastik dari dahak..

    Penggunaan zat tersebut dapat memicu alergi dan kerusakan pada selaput lendir sistem pernapasan. Ini juga sering menyebabkan bronkospasme, oleh karena itu sangat jarang digunakan..

    Dana gabungan

    Komposisi dana tersebut mencakup beberapa bahan sekaligus, yang saling meningkatkan aktivitas. Ini termasuk:

    1. broncho dengan timi adalah obat kombinasi dengan ambroxol, ekstrak cair timi dan natrium glycyrrhizinate. Alat tersebut dapat digunakan untuk merawat anak di atas 2 tahun. Obat tersebut menghasilkan antispasmodik, meredakan peradangan, menghilangkan rahasia. Sebaiknya tidak digunakan selama kehamilan dan menyusui.
    2. Ekspektoran Ascoril - komposisinya mengandung guaifenesin, salbutamol, bromhexine dan racementol. Produk diproduksi dalam bentuk sirup untuk penggunaan internal. Obat tersebut mencegah dan menghilangkan munculnya bronkospasme. Ini secara aktif digunakan dalam pengobatan asma dan bronkitis obstruktif..

    Ekspektoran

    Obat-obatan ini mempermudah batuk berdahak dan lebih baik untuk batuk kering..

    Thermopsis

    Tablet batuk thermopsis - ekspektoran yang populer.

    Ramuan tumbuhan ini memiliki efek refleks saat batuk. Ini cukup mengiritasi dinding bagian dalam perut, akibatnya tidak hanya lambung, tetapi juga sekresi bronkus secara refleks ditingkatkan. Jumlah dahak meningkat, menjadi lebih tipis dan membersihkan lebih baik. Alkaloid thermopsis merangsang pusat pernapasan, mengaktifkan batuk. Ketika digunakan dalam dosis tinggi, pengangkatan pusat emetik dimungkinkan..

    Seringkali, ramuan thermopsis digunakan dalam kombinasi dengan soda (natrium bikarbonat). Zat ini selanjutnya merangsang produksi lendir dengan cara menipiskan dahak.

    Tanaman obat lain juga bekerja, secara refleks meningkatkan sekresi bronkial (licorice, marshmallow). Mereka digunakan untuk batuk dengan dahak yang sulit dengan trakeitis dan. Efek sampingnya adalah mual, dana ini tidak boleh digunakan untuk tukak lambung dan intoleransi individu.

    Ramuan thermopsis termasuk dalam obat ekspektoran yang murah tapi efektif:

    • Amtersol (sirup);
    • Codelac dan Codelac Broncho;
    • Codelac Fito (ramuan);
    • obat batuk kering;
    • pil batuk;
    • Termopsol.

    Guaifenesin

    Zat ini mengurangi tegangan permukaan dahak dan membuatnya lebih cair. Selain itu, mengurangi sifat perekatnya ("lengket"). Viskositas dahak berkurang dan lebih mudah batuk..

    Obat yang mengandung guaifenesin diresepkan untuk penyakit dengan batuk lembab sedang, dengan tahap akhir trakeitis dan bronkitis ringan. Efek sampingnya antara lain mual, nyeri di perut, diare. Guaifenesin memiliki efek anxiolytic ringan, oleh karena itu dapat menyebabkan pusing dan kantuk. Gejala alergi juga mungkin terjadi.

    Obat dengan guaifenesin tidak boleh diminum saat batuk banyak dahak, dengan tukak lambung, pendarahan lambung sebelumnya, pada anak di bawah usia 2 tahun dan dengan intoleransi. Saat pengambilan dana tersebut, dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih banyak cairan, untuk melakukan pijatan getaran pada dada. Terkadang produk metabolisme zat ini menyebabkan urine berwarna merah muda, ini tidak berbahaya. Guaifenesin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan obat-obatan psikotropika dan alkohol.

    Hanya guaifenesin yang terkandung dalam sirup Coldrex Broncho dan Tussin. Ini juga merupakan bagian dari produk multikomponen:

    • Ekspektoran Ascoril;
    • Vicks Active Symptomax Plus;
    • Jocet;
    • Kashnol;
    • Coldact Broncho;
    • Cofasma;
    • Novo-passite;
    • Stoptussin;
    • Tussin Plus.

    Tindakan pencegahan dan efek samping

    Selama pengobatan, reaksi yang tidak diinginkan dapat terjadi:

    1. Mual dan disfungsi pencernaan. Gejala sakit perut dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan dapat menyebabkan penurunan nafsu makan pada beberapa pasien. Untuk membatasi keparahan efek samping ini, beberapa mukolitik dianjurkan untuk dikonsumsi bersama makanan..
    2. Diare. Efek samping ini menyebabkan seringnya keinginan untuk buang air besar, penurunan kepadatan feses dan masalah usus lainnya. Seringkali, bersamaan dengan diare, ada perut kembung, nyeri menarik atau kram di perut.
    3. Reaksi alergi. Gejala dapat berupa: kulit kemerahan, gatal, sesak napas, wajah bengkak, kesulitan menelan.
    4. Dengan latar belakang ekspektoran, bronkospasme jarang terbentuk, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk mati lemas. Untuk mencegah kondisi tersebut, dianjurkan untuk memasukkan bronkodilator dalam pengobatan - obat-obatan yang melebarkan bronkus.

    Jika efek samping muncul, Anda perlu berhenti minum obat mukolitik dan menghubungi dokter Anda.

    Review dari agen mukolitik terbaik

    Ada banyak obat dengan efek mukolitik. Mucolitik populer: Ambroxol, ekstrak daun ivy, sirup akar licorice, mucaltin. Di bawah ini adalah daftar obat paling terkenal dari tindakan ini..

    Asetilsistein

    Mengobati penyakit pernapasan, termasuk bronkitis, pneumonia, fibrosis kistik. Obat ini memiliki efek terapeutik pada asma dan bronkitis bronkial alergi-alergi. Pengobatan harus dibarengi dengan pemantauan dinamika bronkospasme. Sebagai profilaksis, bronkodilator harus diminum secara bersamaan.

    ACC tersedia dalam bentuk larutan 20% untuk inhalasi dalam ampul 5 atau 10 ml, serta larutan 10% untuk injeksi dalam ampul 2 ml dan larutan 5% dalam ampul 10 ml.

    Bromhexine

    Ini harus digunakan dalam bentuk akut dan kronis dari penyakit inflamasi pada trakea, bronkus dan paru-paru.

    Alat ini tergolong toksik rendah. Itu juga tidak berpengaruh pada sirkulasi darah. Namun, hal itu dapat menyebabkan mual dan muntah jika intoleransi individu terhadap obat tersebut..

    Obatnya tersedia dalam bentuk tablet, sirup, larutan pengenceran, obat mujarab dan larutan untuk penggunaan inhalasi.

    Phlegamin

    Merupakan produk kombinasi yang mengandung minyak bromhexine, menthol, peppermint dan eucalyptus, mentol dan air murni..

    Tersedia dalam botol 120 ml gelas orange berisi 80 mg bromhexine dalam 100 ml.

    Guaifenesin

    Obat ini sangat efektif dalam pengobatan penyakit saluran pernapasan dengan pengeluaran dahak yang sulit..

    Dapat menyebabkan efek samping seperti diare, kelelahan, mual, muntah, dan nyeri pada perut..

    Obat ini dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu terhadap komponennya..

    Obatnya dijual di apotek dalam format sirup, masing-masing 5 ml mengandung guaifenesin 0,1 g.

    Keahlian Gelomirtol

    Sarana obatnya adalah limonene, cineole, dan alfapinene. Obat ini menggabungkan tiga aksi: pencairan dahak, pengangkatannya yang cepat dari saluran pernapasan dan efek antibakteri.

    Kekuatan gelomirtol diindikasikan terutama untuk pneumonia, adanya bronkitis kronis dan proses inflamasi yang terjadi di sinus paranasal..

    Namun penggunaannya dapat menimbulkan sejumlah efek samping berupa rasa nyeri dan tidak nyaman pada perut yaitu pada lambung, eksaserbasi jalannya kolelitiasis dan urolitiasis. Beberapa orang mungkin mengalami reaksi alergi karena intoleransi individu terhadap komponen obat.

    Sebagai kontraindikasi, hipersensitivitas terhadap agen menonjol, tidak disarankan untuk menggunakannya selama kehamilan dan saat menyusui..

    Obat ini tersedia dalam format kapsul untuk pemberian oral, masing-masing mengandung 300 mg. Paket berisi 20, 50 dan 100 buah.

    Carbocisteine

    Karena perubahan sifat fisik dan kimia dahak, jumlahnya meningkat, yang berkontribusi pada eliminasi lebih cepat dari saluran pernapasan.

    Ini harus digunakan di hadapan penyakit pernapasan, yang disertai dengan pelepasan sejumlah besar sekresi kental. Bentuk sediaan obat berupa sirup dapat digunakan pada penderita diabetes melitus.

    Obat tersebut dapat menyebabkan gatal-gatal dan, dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan gastrointestinal.

    Obat ini dilarang keras untuk digunakan dalam bentuk akut ulkus, jika terjadi penyakit duodenum, serta dengan adanya intoleransi individu terhadap unsur-unsur obat tersebut. Tidak dianjurkan minum obat untuk ibu hamil dan menyusui. Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

    Obat tersedia dalam bentuk kapsul, dalam kemasan berisi 20 buah dan 1000 buah serta sirup 110 ml. Satu kapsul mengandung 0,375 g karbosistein, dan 5 g sirup mengandung 0,25 g karbokistein..

    Mesna

    Efek obat dari obat ini mirip dengan asetilsistein. Karena adanya gugus sulfhidril, zat tersebut menghancurkan senyawa disulfida dari mukopolisakarida dalam dahak dan mengurangi viskositasnya..

    Mesna dijual dalam bentuk larutan untuk inhalasi atau digunakan untuk infus intrabronkial dalam bentuk kronis bronkitis, emfisema dan atelektasis paru, serta setelah operasi paru-paru, dll..

    Larutan 20% dijual dalam kemasan 6 ampul 3 ml.

    Sintetis

    Komponen obat ini diperoleh dengan sintesis, dengan bantuannya, pelepasan dahak ditingkatkan dan difasilitasi. Mereka juga memiliki efek anti-toksik dan meregenerasi sel sektor bronkial..

    ACC (Fluimucil, Mukonex, Acetylcysteinesedicone)

    Bahan aktifnya adalah asetilsistein. Tersedia dalam bentuk sirup, tablet effervescent, butiran untuk pelarutan, larutan injeksi.

    Ini diindikasikan untuk penyakit pada sistem pernafasan, disertai dahak yang kental, sulit dipisahkan.

    Dosis harian untuk pengobatan orang dewasa dan anak-anak dari usia 14 tahun adalah 400-600 miligram.

    Efek samping: reaksi alergi, penurunan tekanan darah, tinitus, mual.

    Kontraindikasi pada penyakit tukak lambung, hemoptisis, selama kehamilan dan menyusui, anak di bawah 14 tahun.

    Bromhexine (Bromhexine-Akrikhin, Bromhexine MS, Solvin, Bromhexine-Egis)

    Bahan aktifnya adalah bromhexine. Tersedia dalam bentuk tablet, sirup dan larutan.

    Obat ini efektif untuk trakeobronkitis, bronkitis kronis, asma bronkial, dan pneumonia kronis..

    Dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun diresepkan 8 miligram 3-4 kali sehari, anak di bawah 2 tahun - 3 miligram 3 kali sehari, anak-anak dari 2 hingga 6 tahun - 4 miligram 3 kali sehari dan dari 6 hingga 10 tahun - 6-8 miligram 3 kali sehari. Selama kehamilan, obatnya hanya digunakan sesuai anjuran dokter.

    Efek samping: sakit kepala, pusing, berkeringat, ruam kulit.

    Kontraindikasi jika terjadi hipersensitivitas terhadap bromhexine.

    Carbocisteine ​​(Fluiditec, Libeksin Muko, Bronchobos, Fluifort, Mukosol)

    Bahan aktifnya adalah karbokistein. Tersedia dalam bentuk kapsul dan sirup.

    Ini membantu mengurangi pembentukan lendir dan mengubah komposisi biokimianya. Obat mengaktifkan produksi enzim di sel mukosa bronkial, dan juga membantu memulihkan selaput lendir itu sendiri setelah bronkitis..

    Orang dewasa minum 2 kapsul 3 kali sehari, anak di bawah 2 tahun minum 0,5 sendok teh sirup 4 kali sehari, anak di bawah 12 tahun - 2 sendok teh 3 kali sehari. Perjalanan pengobatan berlangsung 8-10 hari

    Ini diresepkan dengan hati-hati selama kehamilan, selama perawatan laktasi, menyusui harus dihentikan.

    Efek samping: mual, diare, perdarahan gastrointestinal, sakit kepala, ruam kulit.

    Kontraindikasi pada hipersensitivitas, tukak lambung aktif, sistitis akut, anak di bawah usia 2 tahun, pada trimester pertama kehamilan.

    Lazolvan (Ambroxol, Ambrobene, Flavamed, Bronhorus)

    Bahan aktifnya adalah ambroxol. Tersedia dalam bentuk tablet, sirup dan larutan injeksi.

    Obatnya efektif untuk penyakit pernafasan akut dan kronis dengan batuk kering, tidak produktif, batuk perokok.

    Obat diminum 1 tablet 3 kali sehari. Ini diresepkan dengan hati-hati pada trimester ke-2 dan ke-3 kehamilan.

    Efek samping: mual, ruam, reaksi anafilaksis.

    Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan, menyusui dan anak di bawah 18 tahun.

    Tripsin kristal

    Zat aktifnya adalah tripsin.

    Memiliki efek penipisan pada dahak kental yang disekresikan oleh sistem pernafasan. Solusinya disuntikkan secara intramuskular atau interreval menggunakan aerosol dan semprotan.

    Orang dewasa diberi resep 0,005-0,01 gram 1-2 kali sehari, anak - 0,0025 gram 1 kali per hari. Setelah terhirup, bilas mulut Anda dengan air hangat dan bilas hidung Anda. Selama kehamilan, ini hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

    Efek samping: reaksi alergi, demam, nyeri di tempat suntikan.

    Kontraindikasi pada gagal jantung, hipersensitivitas, distrofi dan sirosis ginjal, pankreatitis, diatesis hemoragik.

    Ekspektoran untuk anak di bawah satu tahun

    Perhatian khusus harus diberikan pada bayi di bawah satu tahun, karena karena usianya yang masih kecil, mereka tidak dapat berdehem dan mengeluarkan dahak sendiri. Anda dapat membantu pasien muda dengan bantuan obat mukolitik dan ekspektoran. Penekan batuk untuk bayi harus dipilih berdasarkan penyebab terjadinya.

    Paling sering, infeksi ARVI adalah penyebabnya, yang menyebabkan kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Penyebab lainnya adalah kelainan jantung, perkembangan sistem pencernaan yang tidak normal, serta berbagai faktor eksternal seperti udara dalam ruangan yang kering, adanya asap tembakau, dll..

    Dengan pilek, lesi virus pada tubuh, anak-anak biasanya mengalami batuk kering, tetapi hanya pada tahap paling awal penyakit. Setelah satu atau dua hari, dahak yang banyak muncul, yang menumpuk di organ pernapasan dan menyebabkan kecemasan pada bayi, gangguan tidur dan makan. Kondisi ini membutuhkan pemeriksaan anak oleh dokter anak, dan penunjukan obat yang efektif. Kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan konsekuensi bencana bagi anak..

    Fungsi utama obat ekspektoran adalah untuk mengencerkan dan menghilangkan penumpukan dahak yang merupakan sumber infeksi bagi seluruh tubuh.

    Penting untuk dipahami bahwa obat tersebut tidak menghilangkan penyebab penyakit, tetapi merupakan komponen utama dalam terapi kompleks yang diresepkan oleh dokter anak. Untuk bayi di bawah satu tahun, cara yang paling lembut dan efektif harus dipilih untuk mencegah efek negatif pada kesehatan mereka..

    Dalam kebanyakan kasus, dokter merekomendasikan obat berikut untuk anak di bawah satu tahun:

    1. Gedelix, tersedia dalam bentuk sirup atau obat batuk. Terdiri dari ekstrak daun ivy, tidak mengandung kotoran dan pengawet berbahaya, alkohol atau pewarna. Obat ini dapat diberikan dengan aman kepada bayi sejak lahir, tetapi lebih baik encerkan anak yang sangat kecil dengan sedikit air matang sebelum digunakan..
    2. Sirup ambroxol efektif untuk lendir yang kental dan sulit dipisahkan. Obat ini mencairkan dan menghilangkan dahak dengan sempurna dari sistem pernapasan. Untuk membantu bayi pulih lebih cepat, disarankan untuk sering memberinya minuman hangat bersamaan dengan Ambroxol..
    3. Lasolvan disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari enam bulan. Perjalanan pengobatan sebaiknya tidak lebih dari lima hari..
    4. Bronkikum mengandung timi, obatnya efektif untuk batuk kering maupun batuk. Hanya bisa diberikan sejak usia enam bulan.
    5. Sirup ambrobene diperbolehkan untuk digunakan pada anak-anak sejak bulan pertama kehidupan. Mengatasi dahak yang kental dan kental dengan baik.
    6. Linkas tidak hanya mencairkan dan mengeluarkan lendir dari bronkus anak, tetapi juga memiliki efek analgesik, meredakan sakit tenggorokan. Obat ini bisa digunakan untuk merawat bayi mulai usia enam bulan..
    7. Ekspektoran yang baik untuk anak di bawah satu tahun adalah obat batuk kering yang berbentuk bubuk, larut dalam air..

    Agen mukolitik: sifat, prinsip kerja, indikasi, golongan dan contoh obat

    Mucolytics (obat mukolitik) - sekelompok obat-obatan yang ditujukan untuk pengobatan penyakit bronkopulmoner. Dengan bronkitis dan pneumonia, produksi sekresi lendir meningkat, yang secara bertahap mengental dan mengganggu patensi saluran pernapasan. Ini mengarah pada munculnya gejala khas patologi, yang memperburuk kondisi umum pasien. Untuk menghindari perkembangan komplikasi yang parah, perlu dilakukan pengobatan. Pasien diberi resep terapi kompleks, yang meliputi agen antimikroba, antiinflamasi, desensitisasi, imunostimulasi dan mukolitik. Mereka mengencerkan dan menghilangkan dahak, memulihkan patensi jalan napas.

    Kelenjar selaput lendir saluran pernapasan terus-menerus menghasilkan sekresi lendir yang penting bagi tubuh. Ini melembabkan dan membersihkan epitel bersilia, melindungi paru-paru dari masuknya zat asing - debu, alergen, mikroba. Berkat kerja silia epitel, lendir bronkial naik ke faring dan ditelan. Orang yang sehat tidak memperhatikan proses yang sedang berlangsung. Dengan peradangan pada organ pernapasan, banyak dahak yang kental dan sulit dipisahkan terbentuk, yang tidak dapat dikeluarkan oleh tubuh itu sendiri. Untuk mengatasi masalah ini, diperlukan obat-obatan yang memulihkan kerja epitel bersilia dan mempercepat kemajuan sekresi trakeobronkial. Agen mukolitik memutus ikatan disulfida dari mukopolisakarida asam, yang menyebabkan dahak menjadi lebih cair, tetapi tidak bertambah volumenya.

    Mukolitik ditujukan untuk pengobatan batuk produktif dengan cairan kental, yang merupakan manifestasi dari bronkitis, bronkiolitis, pneumonia, tuberkulosis paru, trakeitis, asma bronkial, PPOK. Obat-obatan ini membuat hidup lebih mudah bagi pasien, tetapi tidak menghilangkan penyebab patologi. Itulah mengapa mereka tidak diresepkan secara terpisah. Agen mukolitik dikombinasikan dengan antibiotik, NSAID, antihistamin, imunomodulator.

    Obat mukolitik memiliki nama lain - obat bronkosekretolitik. Mereka mempengaruhi sifat reologi dahak: viskositas, elastisitas, daya lekatnya, dan juga menentukan kemungkinan ekskresi bebasnya. Ini sangat penting terutama pada penyakit pernapasan, ketika banyak lendir bronkial yang berbahaya, kental dan kental terbentuk. Penyumbatan mukoid pada organ menyebabkan perkembangan komplikasi yang parah. Untuk membuat dahak lebih cair dan lebih mudah dipisahkan, maka perlu dilakukan pemutusan ikatan molekul yang kuat. Beginilah cara kerja obat mukolitik. Mereka mempromosikan jalan bebas dari sekresi mukus melalui saluran pernapasan dan pembersihan saluran pernapasan dari isi patologis..

    Mekanisme aksi

    Batuk merupakan tanda klinis dari hampir semua penyakit bronkopulmonalis yang terjadi sebagai respons terhadap iritasi pada reseptor mukosa saluran pernapasan. Tindakan refleks ini melindungi tubuh dari zat asing yang masuk ke dalam dengan cara aerogenik. Sebagai hasil dari pernafasan paksa yang tajam, mereka dibawa keluar. Dengan peradangan pada bronkus dan trakea, produksi lendir kental meningkat. Itu terakumulasi di struktur pernapasan, terus mengiritasi reseptor batuk..

    Batuk basah membutuhkan penggunaan zat yang mengencerkan dahak dan meningkatkan ekskresi dari tubuh, tetapi tidak menekan tindakan batuk. Mucolytics memastikan pergerakan sekresi mukosa dari bagian bawah saluran pernapasan ke bagian atas, meningkatkan aktivitas silia epitel bersilia dan mencegah penyumbatan bronkial. Mereka diresepkan untuk pasien dengan disfungsi sistem pernapasan - proses patologis akut dan kronis. Sekretolitik hanya boleh diminum jika ada batuk produktif dengan lendir kental. Obat memiliki efek langsung pada dahak.

    Farmakodinamik agen mukolitik:

    • Penetrasi ke dalam tubuh,
    • Penyerapan zat aktif utama ke dalam darah,
    • Memasuki sistem pernafasan dengan aliran darah,
    • Berdampak pada lendir dengan mengubah sifat fisik dan kimianya,
    • Pemecahan molekul protein dan mucopolysaccharide,
    • Penipisan dahak,
    • Menghapusnya dari tubuh.

    Efek terapeutik utama dari obat-obatan ini dilengkapi dengan sifat lain yang sama pentingnya..

    1. Percepatan regenerasi selaput lendir - pemulihan rasio optimal antara sel epitel dan sel kelenjar yang mensintesis lendir. Karena efek mukolitik ini, konduksi udara, pertukaran gas, dan fungsi pernapasan ditingkatkan..
    2. Stimulasi kekebalan lokal dengan masuknya bakteri dan virus patogen ke dalam tubuh. Saat patologi berkembang, jumlah imunoglobulin A menurun tajam. Dialah yang bertanggung jawab untuk melindungi selaput lendir. Sistem pernapasan menjadi lebih rentan terhadap berbagai infeksi.
    3. Aktivasi pembersihan mukosiliar - stimulasi silia bersilia, yang mengeluarkan lendir dari bronkus. Mekanisme perlindungan ini mencegah perkembangan komplikasi infeksi dari sistem pernapasan..
    4. Pemulihan jumlah surfaktan - zat khusus yang ada di dalam alveoli dan mencegah keruntuhannya. Obat-obatan dalam kelompok ini efektif dalam pengobatan pneumonia. Mereka mempromosikan perluasan jaringan paru-paru selama peradangan.
    5. Mucolytics meningkatkan ketersediaan hayati agen antibakteri - mereka meningkatkan jumlah antibiotik dalam dahak. Berkat ini, obat antimikroba menghancurkan bakteri penyebab penyakit lebih cepat dan lebih efektif..
    6. Agen mukolitik mempersingkat masa rehabilitasi untuk pneumonia dan bronkitis.

    Aplikasi, indikasi dan kontraindikasi

    Mucolytics diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan - dalam bentuk sirup, tablet, bubuk dan larutan, kapsul dan butiran. Spesialis memilih obat khusus untuk pasien, dengan mempertimbangkan usia, tingkat keparahan patologi, dan karakteristik individu organisme. Mucolytics diberikan secara oral atau melalui inhalasi. Menghirup uap obat secara langsung memungkinkan Anda mencapai efek terapeutik yang cepat dan tahan lama.

    Obat-obatan dari kelompok ini digunakan untuk mengobati:

    • Peradangan bronkus akut dan kronis,
    • Asma bronkial,
    • Tuberkulosis paru-paru,
    • Pneumonia akut dan kronis.

    Mucolytics membantu pasien untuk mengatasi tidak hanya saat basah, tetapi juga dengan batuk kering dan nyeri.

    Ada kontraindikasi penggunaan obat sekretolitik yang perlu dipelajari sebelum memulai pengobatan.

    1. Mukolitik tidak dapat digabungkan dengan antitusif, karena memiliki efek sebaliknya..
    2. Obat yang diresepkan dapat menyebabkan reaksi alergi berupa urtikaria, edema Quincke bahkan syok anafilaksis..
    3. Mereka tidak digunakan untuk merawat pecandu narkoba, pasien dengan ulkus duodenum, orang dengan riwayat kejang.
    4. Mereka dilarang jika terjadi intoleransi individu terhadap komponen obat..

    Mucolytics dikontraindikasikan untuk wanita hamil, anak di bawah 2 tahun, pasien dengan eksaserbasi asma bronkial atau penyakit dekompensasi kronis yang parah pada organ internal - hati, ginjal, jantung dan pembuluh darah.

    Obat mukolitik, seperti obat lain, memiliki sejumlah efek samping. Ini termasuk:

    • Bronkospasme - tersedak,
    • Alergi - wajah kemerahan dan bengkak, kulit gatal, mata berair, batuk,
    • Hemoptisis,
    • Gangguan pencernaan - mual, muntah, kurang nafsu makan, diare,
    • Tanda-tanda sindrom asthenovegetative.

    Jika efek samping muncul, Anda harus berhenti minum mukolitik dan menghubungi dokter Anda.

    Klasifikasi

    Obat mukolitik memiliki efek terapeutik dalam berbagai cara. Mereka dapat mengubah viskositas sekresi, meningkatkan ekskresi dahak, dan menekan produksinya di organ pernapasan. Obat dari kelompok farmasi ini menurut asalnya dibagi menjadi herbal dan sintetis.

    1. Mukolitik langsung menghancurkan kompleks polimer dengan pembentukan monomer. Pada saat yang sama, lendir yang kental menjadi lebih cair dan membuat tubuh pasien tidak terhalang. Mereka bekerja langsung di saluran pernapasan. Setelah obat tertelan melalui jalur oral atau parenteral, obat diserap ke dalam aliran darah dan mencapai hati, di mana metabolit terbentuk, yang memiliki efek terapeutik pada bronkus. Mucolitik langsung termasuk obat-obatan sintetis, preparat enzim, dan analog surfaktan.
    2. Agen mukolitik tidak langsung mengubah komposisi sputum, meningkatkan aktivitas kelenjar bronkial, mempengaruhi hidrasi, dan merangsang refleks muntah. Ini adalah obat aksi refleks dan resorptif. Ketika masuk ke perut, mereka mengiritasi reseptor, memicu refleks batuk, dan meningkatkan aktivitas epitel bersilia. Mereka diresepkan untuk orang yang tidak bisa batuk dahak kental sendiri..

    Di antara mukolitik, para ahli membedakan kelompok obat berikut:

    • Sediaan guaifenesin mengurangi derajat tegangan permukaan dan kepadatan sekresi bronkial. Mereka diresepkan untuk pengobatan batuk basah ringan, yang merupakan manifestasi dari bronkitis tanpa komplikasi. Grup ini termasuk "Ascoril", "Codelak Broncho".
    • Mucoregulator adalah obat yang berdasarkan asetilsistein dan karbosistein. Mereka mengaktifkan kerja silia epitel dan mempercepat ekskresi dahak, memiliki efek anti-inflamasi dan motorik. Obat ini tidak hanya menyembuhkan batuk, tapi juga mengurangi hidung tersumbat. Mucoregulator meliputi: "ACC", "Fluimucil", "Fluditek".
    • Mukokinetik adalah obat yang mempengaruhi kelenjar paru-paru dan jaringan bronkial. Berkat produksi aktif sekresi cairan dan produksi surfaktan, saluran pernapasan dibersihkan dan proses pernapasan difasilitasi. Obat ini bisa digunakan sebagai monoterapi untuk batuk basah. Tetapi lebih sering mereka adalah bagian dari pengobatan bronkitis yang kompleks. Agen mukokinetik yang paling populer adalah: "Bromhexin", "Ambroxol", "Lazolvan".

    Pengobatan

    Jamu obat, fitotop, farmakologis dan pengobatan tradisional memiliki efek mukolitik. Spesialis memilih obat batuk khusus untuk pasien, dengan mempertimbangkan bentuk dan stadium penyakit, kondisi umum tubuh, sifat dahak dan adanya patologi yang menyertainya. Pengobatan herbal dianggap aman, tetapi tidak efektif. Obat sintetis sangat kuat. Mereka memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping..

    1. "Bromhexin" adalah mukolitik untuk pengobatan bronkitis, trakeitis, bronkiektasis. Bahan aktifnya mencairkan dan menghilangkan dahak. Obat ini diproduksi dalam berbagai bentuk sediaan - dalam bentuk tablet, sirup, tetes untuk inhalasi. Sehari setelah dimulainya masuk, pasien mencatat penurunan viskositas sekresi bronkial, peningkatan volume dahak dan lebih mudah batuk. Bromhexine merangsang produksi surfaktan dan memastikan stabilitas alveoli paru. Efek samping obat termasuk dispepsia dan alergi..
    2. "Ambroxol" adalah obat yang banyak digunakan dalam praktik medis. Ini mengaktifkan epitel bersilia, mengembalikan pembersihan mukosiliar, dan membuat sputum kurang kental. Obat vital ini melindungi mukosa pernapasan dari pengaruh luar dan agen infeksi. "Ambroxol" adalah metabolit dan analog dari "Bromhexine". Selain mukolitik, ia memiliki efek antioksidan dan anti-inflamasi. Tablet "Ambroxol" digunakan untuk mengobati batuk basah pada orang dewasa, dan anak-anak diberi resep sirup yang lezat dengan dosis khusus usia.
    3. "ACC" adalah agen mukolitik yang efektif, bahan aktif utamanya adalah asetilsistein. Ini mencairkan sekresi bronkial kental dan mengeluarkannya dari tubuh. Indikasi penggunaan obat ini adalah penyakit menular pada sistem pernapasan, dimanifestasikan oleh batuk basah dengan pelepasan dahak kental: bronkitis, trakeitis, lebih jarang - rinitis, sinusitis. Obat ini termasuk dalam terapi kompleks patologi sistemik - fibrosis kistik dan proses destruktif - tuberkulosis. ACC tersedia dalam bentuk tablet bubuk dan effervescent. Efek negatif obat meliputi: sesak napas, bronkospasme, alergi.
    4. Karbokistein adalah obat sekretolitik yang mengencerkan, membelah dan melarutkan dahak kental, serta memperlambat proses pembentukannya. Ini meregenerasi selaput lendir saluran pernapasan dan mengembalikan fungsinya. Obat-obatan dalam kelompok ini dianggap lebih aman karena memiliki efek samping yang minimal. Dengan bantuan karbokistein, eksudat mukus atau purulen diekskresikan dengan bebas dari bronkus.

    Obat mukolitik memungkinkan antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin, makrolida, fluoroquinolon lebih cepat menembus ke dalam dahak. Dalam hal ini, spesialis biasanya meresepkan mukolitik bersama dengan agen antimikroba. Dengan adanya tanda-tanda obstruksi bronkial, pasien diperlihatkan asupan gabungan obat mukolitik dan bronkodilator. "Salbutamol", "Euphyllin" dan beberapa obat lain memiliki efek langsung pada otot polos bronkus.

    Fitoterapi

    Ada sejumlah besar jamu dengan efek mukolitik, anti-inflamasi dan antiseptik yang diucapkan. Obat herbal ini digunakan untuk mengobati batuk basah. Mereka terjangkau, mudah digunakan, dan relatif aman. Tanaman mukolitik termasuk pisang raja, marshmallow, thyme, coltsfoot, licorice, chamomile, sage, calendula, thermopsis. Mereka memiliki efek menjengkelkan pada struktur saluran pencernaan dan sistem saraf pusat, yang karenanya kerja kelenjar bronkial diaktifkan secara refleks. Dalam proses pengobatan, dahak mencair, dengan cepat naik melalui saluran pernapasan dan keluar dari tubuh.

    Tumbuhan ini diseduh, diinfuskan, dibuat menjadi sirup, teh, dan minuman lainnya. Mayoritas pasien dengan batuk produktif semakin memilih obat-obatan alami dan memastikan efektivitasnya yang tinggi. Industri farmasi modern memproduksi berbagai pengobatan herbal yang berbahan dasar jamu.

    • Persiapan berbasis Ivy - "Gedelix", "Gerbion", "Prospan". Ini adalah sirup obat batuk yang mengencerkan lendir kental, menghilangkan bronkospasme, mengeluarkan cairan sekresi.
    • Sirup dengan pisang raja "Doctor Tays" memiliki efek mukolitik, ekspektoran, anti-inflamasi, bronkodilator, bakterisidal dan imunostimulan. Ini menenangkan tenggorokan yang teriritasi dan memiliki sedikit efek samping.
    • Berarti dengan thyme - "Bronchikum", "Bronchipret", "Pertussin". Mereka dengan lembut dan efektif mencairkan dahak dan mengeluarkannya dari tubuh, meredakan pembengkakan dari selaput lendir, melebarkan bronkus, dan meringankan gejala patologi menular. Dengan bantuan sirup ini, pasien dengan cepat sembuh dari batuk paroksismal yang menyakitkan. Karena efek ekspektoran, antimikroba dan analgesik obat, lendir bronkial dengan cepat dievakuasi dari sistem pernapasan.
    • "Mukaltin" berdasarkan marshmallow diketahui semua orang sejak kecil. Obat yang efektif dan ekonomis ini digunakan untuk mengobati ARVI. Tindakan sekretolitiknya disebabkan oleh stimulasi simultan dari epitel bersilia, kelenjar mukosa dan otot bronkial..
    • Obat thermopsis termasuk "tablet Thermopsis" dan "Thermopsol". Mucolitik yang aman ini diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak. Mereka mengiritasi pusat pernapasan di medula oblongata, merangsang sekresi lendir di bronkus, mengurangi keparahan peradangan lokal, meningkatkan nada otot bronkial, dan menghancurkan mikroba.

    "Stopussin", "Pectusin", "Linkas" adalah sediaan gabungan, yang mencakup beberapa komponen aktif. Mereka adalah yang paling efektif dan paling umum. Obat-obatan ini bahkan menghilangkan batuk paroksismal yang kuat tanpa dahak, yang menyiksa dan menyiksa pasien. Di bawah pengaruh obat-obatan, itu menjadi lembab, kurang intens dan secara bertahap menghilang. Agen mukolitik gabungan cepat diserap dan menggunakan efek terapeutiknya.

    Mukolitik adalah obat efektif yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem pernapasan dan mencegah komplikasi parah dari saluran pernapasan. Mereka mencairkan dahak yang mandek dan mengeluarkannya dari tubuh. Penggunaan obat-obatan ini secara independen dan tidak terkontrol dapat menyebabkan produksi lendir yang berlebihan dan kerusakan patologi yang mendasarinya. Untuk menghindarinya, perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan..

Artikel Tentang Faringitis