Utama Trakeitis

Endoskopi nasofaring untuk anak-anak

Endoskopi nasofaring adalah prosedur diagnostik yang memungkinkan Anda memeriksa rongga hidung tanpa operasi. Ini dilakukan dengan menggunakan tabung fleksibel - endoskop. Penelitian ini sangat penting untuk anak-anak dengan ciri-ciri patologis tuba Eustachius, dengan kesulitan bernapas melalui hidung dan kelenjar gondok yang membesar. Sebelum diagnosis, Anda harus menjelaskan kepada bayi bagaimana berperilaku di kantor, dan menenangkannya, menjelaskan bahwa prosedur tersebut tidak akan menimbulkan rasa sakit..

Manfaat endoskopi

Popularitas metode ini karena efisiensi dan keamanannya yang tinggi..

Manfaat diagnostik endoskopi meliputi:

  • prosedur tanpa rasa sakit;
  • eksekusi cepat;
  • tampilan lebar, berbeda dengan inspeksi tradisional dengan cermin;
  • tidak ada radiasi, tidak seperti diagnostik sinar-X;
  • visualisasi struktur anatomi yang jelas;
  • kemungkinan diadakannya kembali setiap saat.

Endoskopi adalah metode paling informatif untuk mendiagnosis adenoiditis. Berkat dia, Anda dapat secara akurat menentukan tingkat proliferasi kelenjar gondok dan menentukan kebutuhan operasi.

Penting! Endoskopi dapat digunakan tidak hanya untuk mendeteksi penyakit, tetapi juga untuk intervensi bedah. Selama operasi untuk mengangkat kelenjar gondok, dokter menggunakan endoskopi untuk mengangkat jaringan limfoid dengan hati-hati untuk membantu mencegah kekambuhan. Setelah operasi normal, jaringan yang tersisa dapat tumbuh, yang membutuhkan adenotomi kedua.

Kapan endoskopi nasofaring diperlukan?

Endoskopi nasofaring pediatrik memiliki sejumlah indikasi:

  • keterlambatan bicara;
  • rinitis;
  • radang dlm selaput lendir;
  • mimisan terus-menerus;
  • proses inflamasi di sinus maksilaris;
  • neoplasma di rongga hidung;
  • kelenjar gondok;
  • gangguan penciuman;
  • keluarnya cairan dari hidung;
  • sering sakit kepala;
  • adanya benda asing di hidung;
  • pemeriksaan pra operasi dan pasca operasi.

Selain itu, pemeriksaan endoskopi dilakukan saat anak mengeluhkan rasa sesak, bising dan telinga berdenging, gangguan pendengaran..

Persiapan untuk prosedurnya

Sebelum memulai penelitian, dokter mengairi mukosa hidung dengan obat vasokonstriktor. Tindakan ini diperlukan untuk mengurangi bengkak dan visualisasi yang lebih baik selama prosedur. Ini juga mencegah perangkat menyentuh dinding hidung. Agar anak tidak khawatir saat diagnosa, orang tua diperbolehkan berada di dekatnya.

Bagaimana endoskopi dilakukan?

Endoskopi nasofaring dilakukan pada pasien rawat jalan. Sebelum pemeriksaan, anak mungkin akan diberi tes untuk menentukan risiko reaksi alergi terhadap obat pereda nyeri. Diagnosis endoskopi yang tepat waktu dapat menyembuhkan penyakit pada nasofaring sebelum menjadi kronis dan tanpa munculnya komplikasi yang serius..

Endoskopi nasofaring diindikasikan untuk anak di atas 2 tahun. Anak itu duduk di kursi, lalu dia harus menundukkan kepalanya. Dokter melakukan anestesi (menyemprotkan anestesi ke hidung) dan memasukkan endoskopi dengan lembut. Perangkat yang lebih tipis dan lebih fleksibel digunakan untuk anak-anak daripada untuk orang dewasa. Ada lensa di satu ujung, dan ujung lainnya terhubung ke komputer. Lebar tabungnya 2-3 mm. Seiring perkembangannya, dokter menilai kondisi struktur dan memeriksa fokus peradangan, jaringan parut, luka, bengkak, dan lesi mencurigakan lainnya. Ada sumber cahaya dan sistem optik di dalam perangkat.

Endoskopi memungkinkan dokter untuk melihat fokus peradangan pada sinus paranasal, lendir atau nanah, polip, neoplasma, dan hipertrofi mukosa..

Segala sesuatu yang terjadi di dalam nasofaring, ahli otolaringologi dan pasien dapat dilihat di monitor. Selama prosedur, dokter meminta bayi bernapas melalui mulut. Endoskopi membantu memeriksa secara rinci keadaan selaput lendir dan mendeteksi proses patologis di bagian mana pun dari rongga hidung. Durasi pemeriksaan tidak lebih dari 20 menit. Jika perlu, dokter mengambil sampel sel.

Hasil diagnosa tersebut dikeluarkan dokter berupa foto berwarna dengan keterangan atau rekaman video pada media elektronik. Kesimpulan dengan diagnosis juga dilampirkan. Dengan bantuan endoskopi, ahli otolaringologi dapat mengidentifikasi hampir semua patologi rongga hidung.

Kontraindikasi

Tidak ada kontraindikasi absolut. Tetapi sebelum penelitian, Anda harus memberi tahu ahli THT tentang adanya faktor-faktor merugikan berikut:

  • kecenderungan mimisan;
  • alergi terhadap obat apa pun;
  • minum antikoagulan - obat yang mengurangi pembekuan darah;
  • pembuluh rapuh yang melemah;
  • autisme;
  • demensia dan berbagai penyakit mental.

Terkadang setelah prosedur, munculnya rasa sakit di hidung mungkin terjadi, yang hilang setelah beberapa jam.

Endoskopi hidung untuk anak

4 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 772

  • Apa itu
  • Indikasi dan kontraindikasi
  • Apakah persiapan diperlukan?
  • Pelanggaran apa yang bisa diidentifikasi
  • Berapa tahun diperbolehkan untuk melakukan penelitian
  • Harga
  • Di mana mendapatkan endoskopi
  • Video Terkait

Anak-anak kecil, terutama selama musim gugur dan musim dingin, secara teratur terkena serangan penyakit pernapasan tanpa ampun. Karena studi yang tidak memadai tentang masalah atau ketidakmungkinan melakukan pemeriksaan lengkap, penyakit sering berkembang, melibatkan teman setia mereka dalam penyakit - komplikasi.

Bagian penting dari kelainan otolaringologis yang teridentifikasi terjadi pada peradangan, dan hal itu, pada gilirannya, tidak hanya dapat mempersulit kehidupan pasien selanjutnya tanpa pengobatan, tetapi juga menyebabkan kematian. Untuk mendiagnosis pelanggaran semacam itu tepat waktu, dokter mulai menggunakan diagnosis aman khusus terkait dengan anak-anak - endoskopi nasofaring.

Apa itu

Prosedur ini didasarkan pada penggunaan laringoskop, perangkat medis dengan tabung serat optik yang sangat tipis. Perangkat pemancar cahaya dan kamera ditanamkan ke salah satu ujungnya, dan sebuah lensa mata, di mana seorang spesialis dapat mengamati keadaan saluran pendengaran, rongga hidung dan bagian atas tenggorokan,.

Anestesi dilakukan sebelum tahap utama diagnostik non-invasif. Paling sering, gel dengan lidokain digunakan sebagai anestesi, terkadang semprotan digunakan. Bagian paling ujung dari "hidung" endoskopi dilumasi dengan persiapan pertama, dipegang dengan ringan di sepanjang dinding hidung, yang menjadi mati rasa setelah beberapa menit. Agen kedua merawat saluran hidung - sensasi kesemutan yang dapat ditoleransi berkontribusi pada iritasi pada selaput lendir.

Selanjutnya, sebuah tabung dimasukkan ke salah satu lubang hidung, yang lebarnya hanya mencapai 2-3 mm. Saat bergerak menuju cincin peri-faring, spesialis memeriksa struktur untuk keberadaan formasi yang mencurigakan: bekas luka, polip, fokus peradangan, abses, luka, pembengkakan, dll. Tindakan serupa dilakukan dalam kaitannya dengan saluran hidung kedua.

Setiap manipulasi direkam di monitor secara real time. Jika tidak ada perubahan patologis utama, prosedur endoskopi akan memakan waktu sekitar 7-10 menit, mungkin lebih lama. Di akhir sesi, dokter akan menjelaskan situasinya, menuliskan kesimpulan dengan diagnosis dan menyiapkan gambar yang menunjukkan kelainan yang terdeteksi.

Indikasi dan kontraindikasi

Anak-anak dan remaja hanya diberikan arahan untuk endoskopi jika memiliki gejala yang mencurigakan. Yang paling umum adalah:

  • penurunan sensitivitas pendengaran;
  • mimisan terus-menerus;
  • Kesulitan menelan atau bernapas
  • adanya formasi nodular yang sifatnya tidak diketahui;
  • rinitis kronis;
  • adanya benda asing di rongga hidung;
  • pelanggaran indera penciuman;
  • kebisingan dan dering di telinga;
  • mendengkur kronis;
  • serangan migrain yang sering;
  • cairan hidung bernanah atau berdarah;
  • gangguan bicara;
  • menekan rasa sakit di wajah kepala;
  • deformasi septum hidung.

Selain itu, pengukuran endoskopi dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab sakit kepala persisten yang tidak dapat dihentikan bahkan dengan analgesik. Kontraindikasi termasuk, mungkin, hanya beberapa gangguan parah pada sistem saraf pusat, intoleransi terhadap Lidocaine, penurunan laju pembekuan darah dan sensitivitas mukosa hidung..

Apakah persiapan diperlukan?

Tidak. Namun, anak jika masih kecil harus siap mental untuk menjalani endoskopi nasofaring. Jelaskan dengan tenang kepadanya bahwa prosedur ini tidak akan membahayakannya, itu hanya akan mengungkapkan penyebab malaise fisiologis. Pastikan untuk menyebutkan aturan perilaku di institusi medis. Dan agar bayi tidak mengalami kecemasan selama belajar, orang tua bisa hadir di sampingnya sebagai penunjang.

Pelanggaran apa yang bisa diidentifikasi

Selama diagnosis, ahli otorhinolaringologi memperhatikan papula yang mencurigakan, erosi, pembentukan tumor, penyempitan saluran alami, duri, dan area dengan perforasi. THT dengan bantuan endoskopi dapat mendeteksi hampir semua penyakit yang terkait dengan peradangan - sphenoiditis, sinusitis, tonsilitis, faringitis, sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, dll. Jika fokus penyakit terletak di nasofaring, kemungkinan besar akan terdeteksi.

Berapa tahun diperbolehkan untuk melakukan penelitian

Endoskopi hidung untuk anak di bawah usia 2-3 tahun jarang dilakukan, karena anak-anak dalam kategori usia ini tidak selalu dapat berada dalam posisi statis selama kurang lebih 10 menit. Setiap gerakan tiba-tiba yang dilakukan selama diagnosis mengancam kerusakan selaput lendir nasofaring. Bayi diberi arahan ke THT hanya jika indikasi khusus telah diidentifikasi sebelumnya.

Biaya prosedur anak berkisar antara 750 hingga 2800 rubel. Kategori harga tidak hanya bergantung pada lokasi geografis pusat diagnostik, tetapi juga pada kualitas teknologi yang digunakannya.

Di mana mendapatkan endoskopi

Studi semacam ini dilakukan di institusi medis khusus yang dilengkapi dengan instrumen berkualitas tinggi, serta kantor otolaringologi. Untuk menghindari tabrakan dengan dokter yang tidak memenuhi syarat, disarankan untuk meluangkan waktu untuk mencari situs resminya sebelum mengunjungi pusat yang dipilih, memastikan keasliannya, memeriksa lisensi, ketersediaan nomor telepon "langsung", dll. Anda juga dapat merujuk ke ulasan - baik lisan maupun virtual.

Apakah seorang anak membutuhkan endoskopi nasofaring? Teknik dan indikasi untuk penelitian

Endoskopi nasofaring untuk anak-anak dilakukan untuk memperjelas diagnosis

Persiapan untuk endoskopi nasofaring

Endoskopi nasofaring untuk anak membutuhkan tindakan ramah orang tua dan dokter. Menjelang pembelajaran, orang tua harus berbicara dengan anak, mencoba menyampaikan inti dari prosedur dan meyakinkan bahwa prosedur ini tidak akan menimbulkan sensasi yang menyakitkan. Persiapan psikologis bayi sangat penting agar ia dapat mempercayai dokter dan mengikuti instruksinya..

Orang tua harus menyadari bahwa endoskopi nasofaring dilakukan tanpa komplikasi yang serius. Penelitian ini berumur pendek dan memberikan semua informasi yang dibutuhkan dokter. Penting untuk memberi tahu dokter sebelumnya jika anak memiliki reaksi alergi terhadap obat-obatan, khususnya anestesi lokal. Jika tidak ada intoleransi obat, maka jangan khawatir, karena pereda nyeri akan membantu menghilangkan ketidaknyamanan karena efek lokal pada mukosa hidung. Mereka tidak hanya mengurangi kepekaan, tetapi juga mengurangi sensasi benda asing di hidung anak.

Endoskopi tidak memerlukan persiapan khusus, anak dapat makan dan minum cairan sesuai kebutuhan sebelum prosedur.

Indikasi

Pemeriksaan endoskopi nasofaring diresepkan oleh dokter hanya jika ada kesulitan dalam membuat diagnosis. Gejala yang membutuhkan endoskopi:

  • keluarnya nanah atau ichor dari saluran hidung bayi;
  • sering keluhan sakit kepala yang berdenyut-denyut di dahi dan pelipis;
  • hidung terus-menerus;
  • hidung tersumbat berkepanjangan;
  • mendengkur saat tidur;
  • pelanggaran rasa, bau, atau ketidakhadirannya;
  • rinitis kronis, yang penyebabnya belum diketahui;
  • kecurigaan adenoiditis;
  • gangguan pendengaran atau tinnitus
  • sinusitis frontal kronis atau sinusitis dengan eksaserbasi yang sering membutuhkan tusukan sinus secara konstan;
  • polip hipertrofi di bagian belakang nasofaring;
  • bengkak pada wajah dan leher yang tidak diketahui asalnya;
  • deformasi septum hidung dengan gangguan pernapasan hidung;
  • infeksi saluran pernapasan akut yang sering;
  • neoplasma dengan etiologi yang tidak diketahui di nasofaring;
  • demam ringan yang berkepanjangan, penyebabnya belum diketahui;
  • untuk biopsi jaringan untuk memperjelas komposisi seluler dan agen penyebab yang menyebabkan penyakit tertentu;
  • pemeriksaan pra operasi atau pasca operasi;
  • evaluasi efektivitas pengobatan;
  • identifikasi komplikasi setelah perawatan medis atau pembedahan;
  • klarifikasi diagnosis yang meragukan.

Selain itu, endoskopi dalam beberapa kasus dilakukan untuk tujuan intervensi bedah lebih lanjut, dengan adanya hipertrofi kelenjar gondok, polip, atau tumor yang membuat sulit bernapas melalui hidung atau menghalangi saluran hidung sepenuhnya. Metode pengobatan endoskopi praktis tidak berbeda dengan pemeriksaan sederhana..

Kontraindikasi

Sebelum melakukan prosedur, dokter harus mengklarifikasi beberapa karakteristik fisiologis anak untuk menilai adanya kontraindikasi..

Studi ini dikontraindikasikan jika riwayatnya memiliki ciri-ciri berikut:

  1. peningkatan kepekaan selaput lendir, karena itu perdarahan dapat terjadi selama pengenalan tabung endoskopi;
  2. saluran hidung yang sempit secara patologis;
  3. reaksi alergi terhadap anestesi lokal, khususnya lidokain dan novokain;
  4. penyakit kejiwaan;
  5. perilaku anak yang tidak pantas, di mana tidak mungkin untuk menempatkannya pada posisi yang diminta;
  6. malformasi kongenital nasofaring, di mana pemeriksaan tidak mungkin dilakukan;
  7. penyakit jamur pada selaput lendir organ THT;
  8. pembengkakan mukosa hidung yang diucapkan dengan penyempitan saluran;
  9. kondisi serius anak akibat demam tinggi, tindakan resusitasi, sepsis.

Terdapat indikasi dan kontraindikasi tertentu untuk endoskopi

Taktik penelitian

Sebelum prosedur endoskopi, anak tersebut diobservasi oleh dokter THT yang merawat, yang menilai kebutuhan untuk penelitian ini dan tingkat keparahan penyakitnya. Endoskopi nasofaring diresepkan hanya jika ada indikasi untuk itu.

Sebelum dilakukan pemeriksaan, peralatan tersebut dirawat dengan larutan antiseptik tanpa melanggar prinsip asepsis dan antiseptik. Setelah pengeringan total, endoskopi dirawat dengan anestesi - ini diperlukan untuk anestesi yang lebih baik dari prosedur ini.

Anak itu duduk di kursi. Jika bayi takut eksplorasi dan membutuhkan dukungan orang tua, yang terbaik adalah mendudukkannya di pangkuan orang tuanya dan memperbaikinya untuk memfasilitasi prosedur. Kepala harus dimiringkan ke belakang agar lebih mudah memasukkan tabung. Endoskopi secara bertahap dimasukkan ke dalam saluran hidung, mencapai sinus dan nasofaring. Pada saat ini, dokter menilai kondisi selaput lendir, adanya polip, dan struktur lain menggunakan monitor, di mana gambar diperbesar beberapa kali. Pemeriksaan berlangsung dari dua hingga tujuh menit jika bayinya tenang..

Untuk bayi, pemeriksaan dilakukan dengan posisi terlentang. Bagi bayi, gerakan semrawut di tempat dengan lingkungan yang asing menjadi ciri khasnya, oleh karena itu orang tua diminta untuk membenahi tubuh dan kepala bayi..

Hasil endoskopi nasofaring segera dikeluarkan, diikuti dengan deskripsi keadaan organ THT, dilanjutkan dengan kesimpulan dengan diagnosis.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk ujian

Apakah prosedurnya menyakitkan

Peralatan modern diproduksi sedemikian rupa agar tidak memberikan sensasi nyeri atau tidak menyenangkan bagi pasien. Tabung endoskopi sangat fleksibel, terbuat dari bahan lembut yang tidak melukai selaput lendir saat melewati saluran hidung.

Tentu saja sensasi benda asing selama penelitian tetap ada, namun yang pasti tidak menimbulkan rasa sakit.

Selain endoskopi yang nyaman dan tidak traumatis, anestesi lokal memudahkan proses pemeriksaan. Ini diperlukan untuk mengurangi sensitivitas mukosa nasofaring dan persiapan moral pasien..

Apakah saya perlu melakukan endoskopi nasofaring

Seringkali, orang tua menolak pemeriksaan endoskopi agar tidak menimbulkan rasa tidak nyaman pada bayi dan tidak melukai jiwa. Tetapi ini adalah keyakinan yang salah, karena anak tidak mengalami rasa sakit apa pun selama penelitian, dan kemudian lupa tentang prosedurnya setelah beberapa jam..

Endoskopi nasofaring harus dilakukan untuk mengecualikan atau sebaliknya, untuk mengetahui penyebab terjadinya gejala tertentu..

Manfaat

Salah satu ciri endoskopi adalah tidak adanya kekurangan, yang bagaimanapun, menimbulkan keraguan di antara orang tua. Tetapi dokter yang berpengalaman dapat dengan mudah meyakinkan orang tua tentang perlunya prosedur ini, mencantumkan semua keuntungan endoskopi nasofaring untuk anak-anak..

  1. Dengan bantuan penelitian ini, dalam 90% kasus, diagnosis akhir dibuat, karena endoskopi adalah metode penelitian informatif yang modern..
  2. Tanpa menggunakan pisau bedah, memungkinkan Anda menilai kondisi organ di area yang sulit dijangkau.
  3. Waktu diagnostik lebih singkat.
  4. Endoskopi adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya dan tidak meninggalkan ketidaknyamanan atau komplikasi..
  5. Endoskopi nasofaring termasuk dalam standar diagnostik penyakit pada organ THT.
  6. Kondisi ini dinilai secara real time, dan hasilnya akan diberikan beberapa menit setelah prosedur.
  7. Pemantauan terus menerus tanpa rasa sakit dari keadaan organ THT dari dalam setelah operasi.
  8. Tidak seperti radiografi, tidak ada paparan radiasi selama pemeriksaan endoskopi.

Pada usia berapa pemeriksaan endoskopi dapat dilakukan?

Orang tua sering tertarik dengan berapa usia anak bisa endoskopi? Tidak ada batasan usia untuk endoskopi. Satu-satunya kekhasan dalam teknik prosedur, tergantung pada usianya, adalah perbedaan posisi pasien. Sejak 6 bulan, penelitian dilakukan untuk anak-anak yang duduk dengan kepala menunduk. Pada bayi, endoskopi dilakukan dengan posisi terlentang. Pada usia yang lebih tua, endoskopi juga dilakukan dalam posisi terlentang, jika anak karena suatu alasan tidak dapat duduk.

Endoskopi hidung dan nasofaring pada anak - apa yang diberikan penelitian ini?

Ini adalah teknik untuk memeriksa hidung dan nasofaring, yang paling tidak traumatis dan tidak menyebabkan stres atau trauma mental pada orang yang diperiksa (ini sangat penting jika menyangkut pemeriksaan anak). Perlunya pemeriksaan endoskopi muncul jika pemeriksaan dengan spekulum hidung karena alasan tertentu tidak cukup.

  • Apa itu endoskopi
  • Bagaimana endoskopi dilakukan?
  • Apa yang terungkap selama endoskopi?
  • Indikasi
  • Kontraindikasi
  • Endoskopi nasofaring pada anak

Apa itu endoskopi

Berkat perkembangan teknologi kedokteran yang intensif, metode endoskopi dengan cepat menjadi salah satu standar pemeriksaan. Endoskopi adalah metode yang sangat informatif untuk memvisualisasikan struktur rongga hidung dan nasofaring, yang memungkinkan untuk menilai kondisi, penampilan, dan tingkat keparahan proses patologis yang diidentifikasi selama pemeriksaan..

Endoskopi adalah tabung berdiameter kecil dengan tebal sekitar setengah sentimeter. Untuk endoskopi, endoskopi yang kaku (tidak dapat ditekuk) atau fleksibel (dapat dibalik) dapat digunakan. Elemen pencahayaan dan sistem optik terletak di dalam endoskopi; perangkat semacam itu memungkinkan untuk memeriksa secara rinci bahkan sudut yang tidak dapat diakses untuk inspeksi langsung.

Bagaimana endoskopi dilakukan?

Persiapan untuk manipulasi

  1. Sebelum pengenalan endoskopi, selaput lendir rongga hidung diirigasi dengan obat yang menyebabkan vasokonstriksi, akibatnya edema berkurang secara signifikan dan derajat pandangan meningkat. Selain itu, sebagai hasilnya, endoskopi dapat dimasukkan, secara praktis tanpa menyentuh selaput lendir, yang mengurangi risiko cedera..
  2. Untuk tujuan anestesi, selaput lendir diirigasi dengan anestesi apa pun. Poin penting: sebelum menggunakan anestesi, Anda harus memastikan bahwa pasien tidak memiliki reaksi negatif terhadapnya (misalnya alergi).

Inspeksi

Endoskopi dimasukkan ke dalam rongga hidung pasien, dengan kepala menghadap ke belakang. Prosedur dimulai dengan pemeriksaan saluran hidung bagian bawah, secara bertahap meningkatkan endoskopi ke nasofaring dan secara bertahap memeriksa semua formasi anatomi.

Apa yang terungkap selama endoskopi?

Jenis pemeriksaan nasofaring ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sejumlah proses tanpa menggunakan metode pemeriksaan yang lebih traumatis, yang sangat penting dalam pemeriksaan anak..

  1. Proses tumor jinak dan ganas.
  2. Radang selaput lendir, nanah atau lendir.
  3. Adenoid.
  4. Hipertrofi mukosa.
  5. Proses inflamasi di sinus maksilaris.
  6. Dalam kasus proses poliposis di sinus, ini memungkinkan Anda untuk menilai lokalisasi dan tingkat pertumbuhan yang tepat.
  7. Gangguan (perubahan) struktur normal mukosa nasofaring.
  8. Benda asing yang terperangkap di rongga hidung atau nasofaring.

Indikasi

Dengan bantuan endoskopi, dimungkinkan untuk memeriksa permukaan bagian dalam hidung dan nasofaring pada perbesaran yang berbeda dan pada sudut pandang yang berbeda. Ini terkadang diperlukan untuk deteksi visual dan diagnosis berbagai patologi, serta untuk ekstraksi benda asing dari saluran pernapasan..

Alasan manipulasi diagnostik ini adalah:

  • sulit bernafas;
  • indra penciuman menurun;
  • adanya kotoran dari hidung;
  • mimisan;
  • sakit kepala (terutama persisten, obsesif);
  • perasaan tertekan di area wajah;
  • kecurigaan proses inflamasi di nasofaring;
  • keluhan gangguan pendengaran atau suara asing, tinnitus;
  • di masa kanak-kanak - kasus keterlambatan bicara;
  • keluhan mendengkur;
  • sinusitis (sinusitis frontal, sinusitis);
  • demam alergi serbuk bunga;
  • tonsilitis;
  • trauma wajah pada tengkorak;
  • kecurigaan adanya benda asing yang memasuki rongga hidung atau nasofaring;
  • etmoiditis.

Kontraindikasi

Satu-satunya kontraindikasi absolut untuk endoskopi nasofaring adalah reaksi alergi terhadap anestesi yang digunakan untuk endoskopi (lidokain)..

Perhatian harus diperhatikan dalam kasus di mana diketahui tentang mimisan berulang pada pasien.

Endoskopi nasofaring pada anak

Yang tidak kalah pentingnya dalam persiapan pemeriksaan endoskopi pada anak adalah persiapan moral anak untuk belajar. Meskipun prosedurnya tidak terlalu nyaman, kemungkinan memanipulasi instrumen medis dapat membuat takut anak. Oleh karena itu, sebelum memulai prosedur, anak harus dipersiapkan dengan baik, menjelaskan kepadanya bahwa tidak ada hal buruk yang terjadi, dan dia tidak akan terluka. Jika anak tidak menangis atau menolak selama pemeriksaan, pembelajaran akan berlangsung dalam suasana yang santai dan lebih informatif..

Alasan paling umum untuk pemeriksaan endoskopi pada hidung dan tenggorokan anak adalah kelenjar gondok. Endoskopi hidung dengan patologi ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran paling lengkap (berbeda dengan pemeriksaan sinar-X, yang tidak memberikan semua informasi yang diperlukan).

Dengan bantuan endoskopi hidung pada anak dengan kelenjar gondok, informasi berikut dapat diperoleh:

  • kehadiran dan intensitas proses inflamasi pada mukosa hidung;
  • kehadiran dan sifat pelepasan patologis pada permukaan kelenjar gondok;
  • adanya dan tingkat keparahan edema pada selaput lendir hidung, nasofaring dan kelenjar gondok;
  • kondisi mulut tabung pendengaran.

Kasus lain dimana endoskopi nasal dan nasofaring dapat memberikan informasi yang berharga adalah adanya kecurigaan adanya benda asing di rongga hidung atau nasofaring. Dalam praktik pediatrik, ini biasanya merupakan bagian kecil dari mainan. Pemeriksaan endoskopi memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan lokasi benda asing dan kondisi selaput lendir di tempat lokalnya (adanya edema atau trauma).

Endoskopi hidung untuk anak: bagaimana prosedur pemeriksaan endoskopi nasofaring dilakukan

Pemeriksaan endoskopi merupakan prosedur diagnostik yang dilakukan secara rawat inap, secara rawat jalan. Studi ini melibatkan analisis keadaan selaput lendir, menilai tingkat kelengkungan septum, ada atau tidaknya formasi di rongga sinus. Prosedur tersebut melibatkan pengumpulan bahan biologis untuk dianalisis dan dilakukan hanya jika ada bukti. Kami juga menganjurkan agar Anda membiasakan diri dengan gejala dan pengobatan polip. Tetapi mengapa tenggorokan kering dan nasofaring dapat terjadi dan apa yang dapat dilakukan dengan masalah seperti itu dijelaskan di sini.

Deskripsi prosedur

Anak tersebut diresepkan pemeriksaan endoskopi oleh ahli THT, ia merekomendasikan untuk menjalani prosedur, jika ada kesulitan dalam membuat diagnosis..

Studi berlangsung sesuai dengan beberapa aturan, untuk itu diperlukan:

  1. Jelaskan kepada anak itu mengapa dia diperiksa.
  2. Jelaskan mekanisme tindakan dan perilaku.

Anak harus memahami bagaimana berperilaku dan bahwa upaya untuk memasukkan dokter akan mengarah pada fakta bahwa durasi pemeriksaan akan meningkat, pada saat pelaksanaannya akan menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Tetapi apa yang harus dilakukan ketika nasofaring sakit dan obat mana yang paling efektif.

Bagaimana studinya

  • anak itu duduk di kursi atau kursi;
  • dokter memintanya untuk sedikit memiringkan kepalanya;
  • dokter memasukkan selang kecil ke dalam saluran hidung bayi.

Video menunjukkan bagaimana prosedur dilakukan:

Endoskopi adalah alat yang berbentuk tabung kecil (berdiameter), di ujungnya terdapat kamera, yang mengirimkan gambar ke monitor.

Di monitor, dokter melihat gambar, menilai kondisi selaput lendir, di akhir prosedur mencetak foto area yang bermasalah.

Pada titik ini, penelitian dapat dikatakan selesai, banyak orang tua yang mengkhawatirkan sensasi yang dialami bayi saat endoskopi dimasukkan. Sebelum pertanyaan dan kekhawatiran yang mungkin timbul, perlu dicatat bahwa pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan anestesi (lidokain dalam bentuk salep atau semprotan).

Anestesi diterapkan langsung ke endoskopi, karena alasan ini pemberiannya tidak mengarah pada perkembangan sensasi yang tidak menyenangkan. Penggunaan agen ini mengiritasi selaput lendir, yang artinya memudahkan proses pemotongan. Tetapi apa yang harus dilakukan jika radang nasofaring terjadi dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu.

Tetapi prosedurnya tidak dilakukan jika ada kontraindikasi, antara lain:

  1. Penyakit yang bersifat mental pada anak, di mana ia tidak bisa tetap tenang untuk jangka waktu tertentu: autisme, demensia, ADHD.
  2. Mimisan yang sering dengan penyebab yang tidak diketahui (prosedur dapat menyebabkan kehilangan darah).
  3. Intoleransi terhadap bahan aktif utama anestesi.

Jika seorang anak memiliki reaksi alergi terhadap lidokain atau novokain, maka orang tua harus memberi tahu dokter.

Anda mungkin juga tertarik dengan informasi tentang apa yang harus dilakukan ketika lendir mengalir ke nasofaring..

Indikasi

Pemeriksaan endoskopi dilakukan jika ada indikasi. Ini termasuk:

  • sering nyeri di lobus frontal atau temporal tengkorak;
  • pendarahan dari sinus;
  • keluarnya sekresi purulen dari sinus;
  • pelanggaran proses pernapasan (dari satu atau kedua sisi);
  • ketidakmampuan untuk bernapas melalui hidung, munculnya mendengkur di malam hari (tautan ini menjelaskan alasan mendengkur saat pria tidur);
  • penurunan keparahan bau atau ketiadaan sama sekali;
  • pelanggaran persepsi rasa;
  • sering rinitis dengan penyebab yang tidak diketahui (tautan menunjukkan gejala rinitis).

Prosedur ini juga dilakukan jika dokter karena suatu alasan tidak dapat (merasa kesulitan) untuk mendiagnosis pasien. Jika ada indikasi, dan tidak ada kontraindikasi pemeriksaan endoskopi, THT dapat merekomendasikan suatu prosedur untuk membuat diagnosis yang akurat..

Indikasi juga dapat dianggap sebagai operasi yang bersifat otolaringologis, prosedur dapat dilakukan sebelum melakukan manipulasi bedah, juga setelahnya. Ini memungkinkan Anda melacak keefektifan pengobatan, serta mengidentifikasi ada atau tidaknya indikasi untuk prosedur pembedahan.

Video tersebut berisi informasi rinci tentang itu. mengapa melakukan prosedur seperti itu:

Ikuti tautan untuk membaca apa yang harus dilakukan jika anak memiliki ingus hijau.

Bagaimana prosedurnya dilakukan?

Pemeriksaan endoskopi dilakukan dengan mengikuti aturan tertentu. Semuanya dimulai dengan kunjungan ke dokter praktek THT.

Jika ada bukti, ia merekomendasikan prosedur tersebut, bertanya kepada orang tua atau anak itu sendiri:

  1. Adakah pengaduan yang secara tidak langsung maupun langsung dapat menunjukkan adanya indikasi pemeriksaan.
  2. Adanya reaksi alergi terhadap lidokain atau novocaine.

Perlu dicatat bahwa prosedur ini dapat menyebabkan sensasi tertentu, termasuk nyeri, asalkan saluran hidung anak menyempit. Ini dianggap sebagai ciri anatomis dari struktur nasofaring. Dalam kasus ini, prosedurnya dipertanyakan..

Bagaimana pemeriksaannya

  • endoskopi dirawat dengan larutan anestesi dan antiseptik;
  • kemudian mereka secara bertahap memasukkannya ke dalam sinus hidung, memeriksanya dengan kamera;
  • dokter memeriksa hasil yang diperoleh secara pribadi dan mendiagnosis pasien kecil tersebut.

Rata-rata penelitian berlangsung dari 2 hingga 5 menit, jika dilakukan pada bayi, maka orang tua membenahi posisi bayi..

Penting agar bayi tidak bergerak, tidak menimbulkan gangguan yang tidak perlu. Jika tidak, anak berisiko cedera dan kerusakan, dan prosedurnya bisa terganggu..

Persiapan untuk

Ini terdiri dari komunikasi langsung dengan anak. Anda dapat memberi tahu dia inti dari prosedur, skema penerapannya, dan algoritme tindakan dokter.

Jika pasien kecil membantu dokter, maka penelitiannya:

  1. Ini tidak akan lama.
  2. Itu akan berlalu tanpa konsekuensi dan komplikasi.
  3. Memungkinkan Anda memperoleh data tentang keadaan mukosa hidung, adanya polip dan formasi.

Jika bayi takut sakit, maka perlu dijelaskan kepadanya bahwa prosedur tersebut bisa disertai sensasi yang tidak menyenangkan. Tetapi jika rasa sakit yang parah mengkhawatirkan, maka perlu memberi tahu dokter tentang hal itu.

Pemeriksaan tidak memerlukan persiapan khusus; Anda tidak boleh menyangkal makanan atau minuman anak. Karena anestesi lokal digunakan, bius ini dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menimbulkan efek samping yang tidak diinginkan. Obat tersebut hanya bekerja pada selaput lendir, tidak menembus ke dalam aliran darah umum.

Biaya prosedur dianggap dapat diterima; dilakukan di klinik yang dilengkapi dengan peralatan khusus. Tetapi ini memiliki efek yang tidak signifikan pada biaya studi, harga prosedur tidak melebihi 2 ribu rubel.

Ulasan

  • Anna Vasilkova, 34 tahun, Astrakhan: “Semua orang tua yang akrab dengan konsep:“ kelenjar gondok kelas 3 pada seorang anak ”merekomendasikan pemeriksaan ini. Jika bayi sering sakit, sesak nafas, mendengkur saat tidur dan sering mengeluh sakit kepala, maka tinggal dilakukan endoskopi. Saya memiliki 2 anak dan masing-masing anak laki-laki telah diperiksa, prosedur yang sangat berguna, meskipun faktanya dapat disertai dengan ketidaknyamanan dan sensasi yang tidak menyenangkan. "
  • Victoria Sizova, 25, Moskow: “Putri saya Masha sering sakit kepala dan mimisan. Kami beralih ke THT dengan pertanyaan mengapa anak-anak mengalami mimisan. Dokter meresepkan endoskopi, tetapi saya takut melakukannya untuk putri saya. Bagaimana jika timbul nyeri atau perdarahan? Di mana konfirmasi keamanan prosedur? "
  • Alesya Drozdova, 21 tahun, Solnechnogorsk: “Putri kecil saya menjalani endoskopi, mereka menemukan polip di sinus hidung dan mengangkatnya dengan aman. Mimisan hilang dan ingus hilang. Riset yang sangat berguna! Benar, bayi itu menangis dan memutar kepalanya, tetapi saya bisa menyembuhkannya dan melakukan semua yang dikatakan dokter. Endoskopi memakan waktu maksimal 5 menit. ”

Pemeriksaan endoskopi merupakan metode diagnostik yang baik yang membantu mendiagnosis perubahan selaput lendir pada tahap awal perkembangan, mendeteksi gejala polip hidung pada anak-anak dan orang dewasa, dan menentukan derajat kelengkungan septum. Prosedur ini mudah dilakukan, tidak memerlukan persiapan khusus dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien.

Endoskopi nasofaring untuk anak-anak dan orang dewasa. Umpan balik tentang prosedur

Endoskopi sinus maksilaris

Dalam beberapa kasus, tujuan endoskopi hidung diagnostik adalah untuk menilai kondisi sinus maksilaris. Studi semacam itu disebut sinusoskopi dan ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • kebutuhan untuk mengklarifikasi diagnosis pada lesi terisolasi dari sinus maksilaris;
  • adanya benda asing di daerah ini;
  • kebutuhan untuk melakukan prosedur medis.

Endoskopi sinus maksilaris dilakukan sebagai berikut:

  1. Untuk meredakan sinusoskopi, anestesi lokal dilakukan untuk memblokir cabang saraf trigeminal.
  2. Dengan bantuan trocar khusus dengan selongsong, dokter, dengan gerakan rotasi, menusuk dinding anterior sinus maksilaris di antara akar gigi III dan IV.
  3. Spesialis memasukkan endoskopi dengan 30-70 ° optik melalui selongsong ke dalam rongga sinus maksilaris dan memeriksanya. Jika perlu, biopsi jaringan dilakukan dengan menggunakan sendok kuret dengan batang fleksibel atau tang bersudut.
  4. Setelah menyelesaikan pemeriksaan, dokter membilas sinus beberapa kali dengan larutan antiseptik dan mengeluarkan selongsong trocar dengan gerakan rotasi yang lembut..

Sinusoskopi diagnostik membutuhkan waktu sekitar 30 menit. Setelah melakukan prosedur, pasien mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan di tempat pemasangan endoskop, yang setelah beberapa saat akan hilang dengan sendirinya..

Apa itu?

Prosedur ini didasarkan pada penggunaan laringoskop, perangkat medis dengan tabung serat optik yang sangat tipis. Perangkat pemancar cahaya dan kamera ditanamkan ke salah satu ujungnya, dan sebuah lensa mata, di mana seorang spesialis dapat mengamati keadaan saluran pendengaran, rongga hidung dan bagian atas tenggorokan,.

Anestesi dilakukan sebelum tahap utama diagnostik non-invasif. Paling sering, gel dengan lidokain digunakan sebagai anestesi, terkadang semprotan digunakan. Bagian paling ujung dari "hidung" endoskopi dilumasi dengan persiapan pertama, dipegang dengan ringan di sepanjang dinding hidung, yang menjadi mati rasa setelah beberapa menit. Agen kedua merawat saluran hidung - sensasi kesemutan yang dapat ditoleransi berkontribusi pada iritasi pada selaput lendir.

Selanjutnya, sebuah tabung dimasukkan ke salah satu lubang hidung, yang lebarnya hanya mencapai 2-3 mm. Saat bergerak menuju cincin peri-faring, spesialis memeriksa struktur untuk keberadaan formasi yang mencurigakan: bekas luka, polip, fokus peradangan, abses, luka, pembengkakan, dll. Tindakan serupa dilakukan dalam kaitannya dengan saluran hidung kedua.

Tampak luar dari endoskopi yang dipersempit dengan sumber cahaya internal

Setiap manipulasi direkam di monitor secara real time. Jika tidak ada perubahan patologis utama, prosedur endoskopi akan memakan waktu sekitar 7-10 menit, mungkin lebih lama. Di akhir sesi, dokter akan menjelaskan situasinya, menuliskan kesimpulan dengan diagnosis dan menyiapkan gambar yang menunjukkan kelainan yang terdeteksi.

Jika pasien menunjukkan tanda-tanda edema mukosa hidung yang jelas sebelum dimulainya penelitian, maka spesialis, selain anestesi, juga menggunakan vasodilator..

Bagaimana endoskopi nasofaring dilakukan untuk orang dewasa?

Pada orang dewasa, fitur metodologi dan teknik studi endoskopi organ THT sedikit berbeda dari yang digunakan untuk pemeriksaan pada anak-anak. Sebelum memulai prosedur, semprotan disemprotkan ke rongga hidung yang mengandung lidokain atau novokain. Gel anestesi juga dapat digunakan. Ini diterapkan ke ujung tabung endoskopi.

Penting! Penggunaan anestesi untuk endoskopi diagnostik dan terapeutik saluran pernapasan bagian atas adalah wajib karena, selain mengurangi rasa tidak nyaman, obat-obatan tersebut membantu mencegah perdarahan.... Pasien duduk di kursi dengan sandaran kepala dan memiringkan kepala ke belakang

Tabung endoskopi dimasukkan oleh dokter ke dalam rongga luar dan perlahan-lahan bergerak lebih dalam ke nasofaring di sepanjang bagian bawahnya (bagian bawah). Dalam kebanyakan kasus, itu melewati tanpa rasa sakit ke saluran hidung. Terkadang, jika anestesi belum sempat beraksi, penderita mungkin merasa tidak nyaman.
Selama promosinya, spesialis menangkap poin-poin berikut:

Pasien duduk di kursi dengan sandaran kepala dan memiringkan kepala ke belakang. Tabung endoskopi dimasukkan oleh dokter ke dalam rongga luar dan perlahan-lahan bergerak lebih dalam ke nasofaring di sepanjang bagian bawahnya (bagian bawah). Dalam kebanyakan kasus, itu melewati tanpa rasa sakit ke saluran hidung. Terkadang, jika anestesi belum sempat beraksi, penderita mungkin merasa tidak nyaman.
Selama promosinya, spesialis menangkap poin-poin berikut:

  • warna selaput lendir;
  • derajat edema, hiper-, hipo- atau atrofi, ukuran fokusnya;
  • adanya fokus inflamasi;
  • adanya eksudat, purulen, lendir dan sekresi lainnya, sifat dan kuantitasnya;
  • kondisi mulut tabung pendengaran, tingkat penyempitannya;
  • adanya dan derajat kelengkungan septa hidung;
  • adanya neoplasma, ukuran, struktur, jumlah, dan lokalnya.

Jika perlu, bedah hidung endoskopi digunakan: polip diangkat, neoplasma kecil atau area selaput lendir yang hipertrofi dikeluarkan.

Rata-rata, survei ini berlangsung sekitar 5-10 menit, tergantung tujuannya. Jika ahli THT berencana untuk mengambil jaringan biologis atau menghilangkan neoplasma, endoskopi mungkin memerlukan waktu 15 menit atau lebih..

Aplikasi dalam operasi

Endoskopi digunakan tidak hanya untuk diagnosis, tetapi juga untuk intervensi bedah. Popularitas metode ini dikaitkan dengan keamanannya, efisiensi tinggi, dan trauma yang rendah..

Operasi pengangkatan kelenjar gondok dan amandel menggunakan endoskopi memungkinkan Anda mengangkat semua jaringan limfoid di hidung, yang selanjutnya akan menghilangkan kemungkinan kambuh. Dengan metode eksisi biasa, jaringan yang tersisa sering tumbuh lagi dan diperlukan operasi kedua..

Dengan menggunakan perangkat ini, spesialis dapat melakukan tindakan korektif yang menghilangkan patologi di nasofaring. Ini akan menyelamatkan anak dari segala macam penyakit kronis..

Selain operasi bedah, peralatan endoskopi digunakan untuk prosedur terapi konservatif.

Dengan bantuannya, selaput lendir nasofaring diairi, sinus dicuci, dan obat-obatan disuntikkan. Seringkali, rhinoskopi memungkinkan tidak hanya untuk mengidentifikasi, tetapi juga untuk menghilangkan polip dalam satu prosedur. Juga dimungkinkan untuk mengumpulkan jaringan secara bersamaan untuk penelitian laboratorium.

Bagaimana endoskopi dilakukan

Pemeriksaan hidung dengan endoskopi dilakukan dengan posisi duduk. Kursi tempat pasien duduk itu seperti kursi gigi. Dengan kepala sedikit miring ke belakang, dokter menyuntikkan vasokonstriktor ke dalam nasofaring untuk menghilangkan pembengkakan yang berlebihan pada selaput lendir. Setelah rongga diirigasi dengan larutan anestesi lokal. Semprotan atau larutan dengan kapas yang dibasahi dapat digunakan sebagai anestesi..

Setelah beberapa waktu, anestesi mulai bekerja, yang diekspresikan dengan munculnya sedikit sensasi kesemutan pada mukosa hidung. Pada tahap ini, endoskopi dimasukkan, setelah itu dokter mulai mempelajari keadaan rongga nasofaring. Gambar ditampilkan di monitor komputer. Untuk pemeriksaan yang lebih teliti, dokter secara perlahan melewati selang endoskopi dari rongga hidung ke nasofaring.

Endoskopi sinus dan rongga nasofaring meliputi beberapa tahap:

  • pemeriksaan panoramik dari saluran hidung umum dan ruang depan hidung;
  • memeriksa mulut tabung pendengaran, keadaan forniks nasofaring, ujung posterior concha hidung inferior, adanya vegetasi adenoid;
  • perangkat bergerak ke turbinat tengah, setelah itu kondisi selaput lendir dan saluran hidung tengah dinilai;
  • memeriksa bagian atas hidung, keadaan bukaan aliran keluar dari sel labirin ethmoid, fisura penciuman dan turbinat superior.

Rata-rata, prosedur ini memakan waktu 5 hingga 15 menit. Jika perlu, diagnosis dilengkapi dengan prosedur medis atau bedah (misalnya, pengangkatan polip). Setelah menyelesaikan pemeriksaan nasofaring, dokter mencetak gambar yang diperoleh, membuat kesimpulan. Hasil endoskopi diberikan kepada pasien atau dikirim ke dokter yang merawat. Selama pemeriksaan nasofaring, spesialis mengevaluasi:

  • adanya proses inflamasi atau hipertrofi;
  • warna selaput lendir;
  • sifat pelepasan (transparan, cair, bernanah, kental, berlendir);
  • adanya kelainan anatomi nasofaring (kelengkungan septum hidung, penyempitan saluran, dll.);
  • adanya formasi tumor, polip.

Jika tidak ada rasa tidak enak badan setelah sesi berakhir, pasien pulang. Jika endoskopi dilengkapi dengan manipulasi bedah (pembedahan, biopsi), maka ia ditempatkan di bangsal, di mana ia berada di bawah pengawasan tenaga medis sepanjang hari. Setelah prosedur selesai, pasien disarankan untuk tidak membuang ingus secara intensif selama beberapa hari agar tidak memicu mimisan..

Endoskopi nasofaring untuk anak-anak

Prosedur ini merupakan diagnosis standar dalam praktik THT. Penerapannya untuk anak-anak dan orang dewasa tidak jauh berbeda. Dalam praktik pediatrik, dalam banyak kasus, rinoskopi anterior dilakukan, karena rinoskopi posterior lebih kompleks dalam hal teknik. Jika anak mengalami hipertrofi tonsil palatina atau edema selaput lendir, maka kesulitan selama endoskopi tidak dikecualikan.

Sebelum memulai prosedur, dokter memeriksa rongga nasofaring untuk mengetahui adanya abses atau proses inflamasi. Endoskopi anterior dilakukan dalam dua posisi kepala - lurus atau miring ke belakang. Dalam kasus pertama, dimungkinkan untuk memeriksa bagian anterior dan posterior rongga hidung dan septum. Jika kepala terlempar ke belakang, maka bagian tengah hidung dan saluran hidung diperiksa. Dengan kualifikasi dokter yang tinggi, anak selama pemeriksaan endoskopi tidak akan merasa tidak nyaman.

Untuk rinoskopi posterior, dokter menggunakan spatula khusus, yang sebelumnya telah diobati dengan larutan antiseptik. Dengan bantuannya, bagian depan lidah dan cermin yang dimasukkan ke dalam nasofaring didorong ke belakang. Permukaan cermin telah dipanaskan sebelumnya agar tidak berkabut selama prosedur. Jika polip atau tumor jinak terdeteksi, mereka diangkat langsung di kantor ahli THT.

Organisasi persiapan pasien

Mempersiapkan pasien untuk prosedur yang akan datang, terutama jika pasien masih anak-anak, dapat secara signifikan mengurangi tingkat stres dan mencegah sejumlah kemungkinan komplikasi..

Sangat penting bahwa dokter yang merawat atau orang tua anak menjelaskan kepada pasien tentang perlunya pemeriksaan, bahwa prosedurnya sendiri hanya membutuhkan waktu beberapa menit, dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit bagi seseorang. Semua ini memungkinkan Anda menenangkan pasien dari segala usia dan mempersiapkannya untuk prosedur dengan endoskop

Persiapan psikologis yang benar dari pasien dapat secara signifikan mengurangi tingkat stres yang dapat ditoleransi dan memfasilitasi pasien untuk dirawat di rumah sakit.

Selama pemeriksaan, anestesi lokal digunakan untuk menghilangkan kepekaan selaput lendir. Kelompok ini dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi pada seseorang, oleh karena itu, sebelum pemeriksaan, perlu mewawancarai pasien dan mengumpulkan data darinya tentang alergi yang ada..

Endoskopi

Bagaimana prosedur endoskopi dilakukan? Pasien diminta duduk di kursi khusus dan memiringkan kepala ke belakang. Posisi ini akan memberikan akses maksimal ke nasofaring untuk pemeriksaan. Kemudian dilakukan anestesi lokal. Untuk tujuan ini, gel anestesi digunakan untuk melumasi endoskopi. Atau gunakan pereda nyeri semprot. Mereka sangat berhati-hati tentang masalah pereda nyeri selama prosedur untuk anak-anak. Pada kasus anak-anak, anestesi umum juga dapat digunakan. Jika prosedur ini untuk tujuan diagnostik, anestesi lokal lebih disukai dalam banyak kasus. Dalam kasus ketika diperlukan untuk melakukan manipulasi bedah selama endoskopi, anestesi umum selalu diterapkan.

Setelah timbulnya efek analgesik, endoskopi dimasukkan ke dalam rongga faring melalui hidung.

Dalam hal ini, gambar ditampilkan pada monitor khusus, di mana dokter dapat menilai kondisi rongga dan memutuskan taktik lebih lanjut. Seluruh prosedur memakan waktu sekitar 20 menit. Jika endoskopi dilakukan pada anak-anak, mungkin diperlukan waktu lebih lama..

Jika prosedur dilakukan untuk tujuan pembedahan, polip kecil diangkat selama endoskopi, dan patensi sinus dipulihkan. Selama endoskopi, jika dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum, pasien tidak boleh bergerak atau berbicara.

Apakah semua pasien dapat didiagnosis dengan endoskopi? Hampir ya. Metode ini dikontraindikasikan hanya jika pasien alergi terhadap anestesi. Dalam kasus ini, masalah diagnosis diputuskan secara individual..

Jenis prosedur THT diagnostik lainnya adalah endoskopi faring. Dalam kasus ini, hanya rongga faring yang diperiksa. Pemeriksaan faring dilakukan dengan menggunakan instrumen tangan tanpa menggunakan endoskopi fleksibel. Untuk lulus pemeriksaan faring, pasien hanya perlu duduk di kursi dan membuka mulut. Endoskopi faring tidak memerlukan persiapan dalam bentuk pereda nyeri.

Deskripsi prosedur

Anak tersebut diresepkan pemeriksaan endoskopi oleh ahli THT, ia merekomendasikan untuk menjalani prosedur, jika ada kesulitan dalam membuat diagnosis..

Studi berlangsung sesuai dengan beberapa aturan, untuk itu diperlukan:

  1. Jelaskan kepada anak itu mengapa dia diperiksa.
  2. Jelaskan mekanisme tindakan dan perilaku.

Anak harus memahami bagaimana berperilaku dan bahwa upaya untuk memasukkan dokter akan mengarah pada fakta bahwa durasi pemeriksaan akan meningkat, pada saat pelaksanaannya akan menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Tetapi apa yang harus dilakukan ketika nasofaring sakit dan obat mana yang paling efektif.

Bagaimana studinya

  • anak itu duduk di kursi atau kursi;
  • dokter memintanya untuk sedikit memiringkan kepalanya;
  • dokter memasukkan selang kecil ke dalam saluran hidung bayi.

Video menunjukkan bagaimana prosedur dilakukan:

Endoskopi adalah alat yang berbentuk tabung kecil (berdiameter), di ujungnya terdapat kamera, yang mengirimkan gambar ke monitor.

Di monitor, dokter melihat gambar, menilai kondisi selaput lendir, di akhir prosedur mencetak foto area yang bermasalah.

Pada titik ini, penelitian dapat dikatakan selesai, banyak orang tua yang mengkhawatirkan sensasi yang dialami bayi saat endoskopi dimasukkan. Sebelum pertanyaan dan kekhawatiran yang mungkin timbul, perlu dicatat bahwa pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan anestesi (lidokain dalam bentuk salep atau semprotan).

Anestesi diterapkan langsung ke endoskopi, karena alasan ini pemberiannya tidak mengarah pada perkembangan sensasi yang tidak menyenangkan. Penggunaan agen ini mengiritasi selaput lendir, yang artinya memudahkan proses pemotongan. Tetapi apa yang harus dilakukan jika radang nasofaring terjadi dan apa yang bisa dilakukan dengan masalah seperti itu.

Tetapi prosedurnya tidak dilakukan jika ada kontraindikasi, antara lain:

  1. Penyakit yang bersifat mental pada anak, di mana ia tidak bisa tetap tenang untuk jangka waktu tertentu: autisme, demensia, ADHD.
  2. Mimisan yang sering dengan penyebab yang tidak diketahui (prosedur dapat menyebabkan kehilangan darah).
  3. Intoleransi terhadap bahan aktif utama anestesi.

Jika seorang anak memiliki reaksi alergi terhadap lidokain atau novokain, maka orang tua harus memberi tahu dokter.

Pemeriksaan endoskopi dilakukan jika ada indikasi. Ini termasuk:

  • sering nyeri di lobus frontal atau temporal tengkorak;
  • pendarahan dari sinus;
  • keluarnya sekresi purulen dari sinus;
  • pelanggaran proses pernapasan (dari satu atau kedua sisi);
  • ketidakmampuan untuk bernapas melalui hidung, munculnya mendengkur di malam hari (tautan ini menjelaskan alasan mendengkur saat pria tidur);
  • penurunan keparahan bau atau ketiadaan sama sekali;
  • pelanggaran persepsi rasa;
  • sering rinitis dengan penyebab yang tidak diketahui (tautan menunjukkan gejala rinitis).

Prosedur ini juga dilakukan jika dokter karena suatu alasan tidak dapat (merasa kesulitan) untuk mendiagnosis pasien. Jika ada indikasi, dan tidak ada kontraindikasi pemeriksaan endoskopi, THT dapat merekomendasikan suatu prosedur untuk membuat diagnosis yang akurat..

Indikasi juga dapat dianggap sebagai operasi yang bersifat otolaringologis, prosedur dapat dilakukan sebelum melakukan manipulasi bedah, juga setelahnya. Ini memungkinkan Anda melacak keefektifan pengobatan, serta mengidentifikasi ada atau tidaknya indikasi untuk prosedur pembedahan.

Video tersebut berisi informasi rinci tentang itu. mengapa melakukan prosedur seperti itu:

Persiapan untuk endoskopi hidung

Prosedur tersebut tidak memerlukan tindakan persiapan khusus. Sebelum memulai pemeriksaan endoskopi pada nasofaring dan hidung, ahli otolaringologi atau ahli endoskopi menjelaskan kepada pasien bagaimana diagnosis akan dilakukan, sensasi apa yang diharapkan. Selain itu, dokter juga menginstruksikan pasien tentang aturan perilaku selama pemeriksaan, yaitu sebagai berikut:

  1. terus seperti itu;
  2. bernafas sesering mungkin, terkadang ganti dengan pernapasan mulut jika diminta oleh dokter.

Persiapan pasien mungkin juga termasuk pemeriksaan pendahuluan pada saluran hidung dengan cermin untuk memastikan bahwa tabung endoskopi akan melewatinya..

Penting! Jika rhinoskopi endoskopi dilakukan pada anak, salah satu orang tua harus selalu menemaninya.... Jika pasien sebelumnya tidak pernah kontak dengan anestesi lokal, dokter dapat memutuskan untuk melakukan tes alergi

Untuk ini, sejumlah kecil obat dioleskan ke selaput lendir di bagian bawah saluran hidung dan tunggu 5-10 menit. Munculnya edema menunjukkan intoleransi obat. Dalam kasus ini, dokter akan memilih obat dengan zat aktif lain dan melakukan tes ulang.

Jika pasien sebelumnya tidak pernah kontak dengan anestesi lokal, dokter dapat memutuskan untuk melakukan tes alergi. Untuk ini, sejumlah kecil obat dioleskan ke selaput lendir di bagian bawah saluran hidung dan tunggu 5-10 menit. Munculnya edema menunjukkan intoleransi obat. Dalam kasus ini, dokter akan memilih obat dengan zat aktif lain dan melakukan tes ulang.

Jika Anda berencana menggabungkan endoskopi diagnostik dan terapeutik pada saluran pernapasan bagian atas, di mana neoplasma akan diangkat, dokter Anda akan menyarankan Anda untuk membawa pakaian dan sandal yang nyaman. Ini diperlukan agar pasien merasa nyaman setelah manipulasi, karena dia harus tinggal di rumah sakit selama sehari..

Indikasi

Pemeriksaan endoskopi dilakukan jika ada indikasi. Ini termasuk:

  • sering nyeri di lobus frontal atau temporal tengkorak;
  • pendarahan dari sinus;
  • keluarnya sekresi purulen dari sinus;
  • pelanggaran proses pernapasan (dari satu atau kedua sisi);
  • ketidakmampuan untuk bernapas melalui hidung, munculnya mendengkur di malam hari (tautan ini menjelaskan alasan mendengkur saat pria tidur);
  • penurunan keparahan bau atau ketiadaan sama sekali;
  • pelanggaran persepsi rasa;
  • sering rinitis dengan penyebab yang tidak diketahui (tautan menunjukkan gejala rinitis).

Prosedur ini juga dilakukan jika dokter karena suatu alasan tidak dapat (merasa kesulitan) untuk mendiagnosis pasien. Jika ada indikasi, dan tidak ada kontraindikasi pemeriksaan endoskopi, THT dapat merekomendasikan suatu prosedur untuk membuat diagnosis yang akurat..

Indikasi juga dapat dianggap sebagai operasi yang bersifat otolaringologis, prosedur dapat dilakukan sebelum melakukan manipulasi bedah, juga setelahnya. Ini memungkinkan Anda melacak keefektifan pengobatan, serta mengidentifikasi ada atau tidaknya indikasi untuk prosedur pembedahan.

Ikuti link untuk membaca cara mengatasi mendengkur.

Video tersebut berisi informasi rinci tentang itu. mengapa melakukan prosedur seperti itu:

Jenis patologi

Sebagai prosedur diagnostik standar dalam praktek penyakit THT, endoskopi hidung dilakukan dalam 2 jenis: anterior dan posterior. Dalam kebanyakan kasus, rinoskopi anterior dilakukan. Bagian belakang lebih kompleks dalam teknik. Jika pasien mengalami edema mukosa atau hipertrofi tonsil palatina, kesulitan dalam melakukan prosedur ini tidak dikecualikan..

Sebelum melanjutkan dengan endoskopi anterior hidung, perlu diperiksa apakah ada abses di rongga nasofaring dan apakah proses inflamasi telah berkembang..

Endoskopi anterior hidung dilakukan dalam dua posisi pasien - kepala terlempar ke belakang dan dalam posisi normal seperti biasa. Dalam kasus pertama, bagian tengah rongga hidung diperiksa, dan saluran hidung juga terlihat. Jika kepala dalam posisi lurus, maka dimungkinkan untuk memeriksa bagian anterior hidung dan dinding posteriornya, saluran hidung dan septum. Dengan dokter yang berkualifikasi tinggi, prosedur yang dilakukan tidak boleh menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien.

Endoskopi posterior memungkinkan Anda memeriksa bagian posterior hidung, bagian samping dan forniks. Untuk melakukan rinoskopi posterior, Anda memerlukan spatula, yang akan digunakan dokter untuk menggerakkan bagian depan lidah, dan cermin khusus dimasukkan ke dalam rongga nasofaring. Cermin dipanaskan terlebih dahulu agar tidak berkabut selama pemeriksaan.

Pemeriksaan semacam itu diindikasikan jika pasien tidak memiliki refleks muntah, dan tidak dilakukan dalam kasus berikut:

tenggorokan sempit; hipertrofi amandel; lidah palatine terlalu panjang; tumor nasofaring; proses inflamasi di organ; lordosis tulang belakang leher; perubahan sikatrikial pada jaringan.

Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis tumor di sinus sphenoid dan proses inflamasi apa pun. Gambar yang diperoleh dengan endoskopi ditampilkan di layar monitor perangkat. Menurut mereka, dokter membuat kesimpulan, mendiagnosis dan meresepkan pengobatan.

Saat mendiagnosis patologi nasofaring, dokter sering menggunakan metode penelitian yang berbeda, salah satunya adalah endoskopi. Saat ini, pemeriksaan hidung dengan cara ini tersebar luas. Metode ini relatif baru, tetapi tidak terlalu traumatis, tidak menimbulkan rasa sakit, seakurat mungkin.

Prosedur ini diperbolehkan bahkan untuk anak-anak. Endoskopi memungkinkan Anda dengan cepat mengidentifikasi penyakit pada nasofaring, yang secara signifikan mempercepat diagnosis penyakit, mempersingkat waktu perawatan, secara minimal memengaruhi kondisi umum pasien.

Apa yang terungkap selama endoskopi

Jenis pemeriksaan nasofaring ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sejumlah proses tanpa menggunakan metode pemeriksaan yang lebih traumatis, yang sangat penting dalam pemeriksaan anak...
Proses tumor jinak dan ganas.
Radang selaput lendir, nanah atau lendir.
Adenoid.
Hipertrofi mukosa.
Proses inflamasi di sinus maksilaris.
Dalam kasus proses poliposis di sinus, ini memungkinkan Anda untuk menilai lokalisasi dan tingkat pertumbuhan yang tepat.
Gangguan (perubahan) struktur normal mukosa nasofaring.
Benda asing yang terperangkap di rongga hidung atau nasofaring.

  1. Proses tumor jinak dan ganas.
  2. Radang selaput lendir, nanah atau lendir.
  3. Adenoid.
  4. Hipertrofi mukosa.
  5. Proses inflamasi di sinus maksilaris.
  6. Dalam kasus proses poliposis di sinus, ini memungkinkan Anda untuk menilai lokalisasi dan tingkat pertumbuhan yang tepat.
  7. Gangguan (perubahan) struktur normal mukosa nasofaring.
  8. Benda asing yang terperangkap di rongga hidung atau nasofaring.

Bagaimana endoskopi hidung anak dilakukan?

Untuk bayi, endoskopi hidung dapat terlihat seperti prosedur yang menakutkan, sehingga dokter tidak hanya harus menjadi ahli diagnosa yang kompeten, tetapi juga psikolog dan guru.

Sebelum memulai prosedur, penting untuk meyakinkan anak bahwa tindakan tersebut tidak menyakitkan. Namun, kemungkinan pelapisan akan terjadi pada anak-anak selama endoskopi hidung tetap tinggi.

Itu sebabnya, selama prosedur, kehadiran kerabat yang lebih tua diperlukan, yang dapat dengan cepat tenang dan, yang penting, melumpuhkan pasien kecil..

Untuk membuat endoskopi hidung anak senyaman mungkin, orang tua harus menjelaskan kepada bayi terlebih dahulu bahwa selama pemeriksaan tidak mungkin bergerak dan terlebih lagi melarikan diri..

Sebelum memulai prosedur, dokter memilih diameter endoskopi sesuai dengan ukuran rongga hidung. Pilihan paling umum adalah tabung 2 mm. Karena ada kamera fleksibel yang menyebabkan sedikit ketidaknyamanan saat pemeriksaan, dokter akan mempertimbangkan untuk menggunakannya. Tabung kaku untuk endoskopi nasofaring pada anak-anak hanya digunakan pada pasien berusia 10 tahun ke atas.

Untuk pemeriksaan, anak didudukkan di atas kursi. Jika dia khawatir dan tidak bisa tetap tidak bergerak, orang tuanya duduk di kursi dan mendudukkan bayi di pangkuannya. Pada saat yang sama, tangan orang tua memegang tangan pasien, dan perawat memegang kepala anak dalam keadaan agak terlempar ke belakang..

Untuk pemeriksaan yang nyaman, anestesi dalam bentuk gel digunakan. Dokter mengoleskannya ke ujung tabung endoskopi. Saat bersentuhan dengan selaput lendir, reseptor nyeri akan terjadi "pembekuan" jangka pendek, sehingga prosedur tidak akan menyakitkan..

Dokter memasukkan ujung selang ke dalam saluran hidung dan melakukan pemeriksaan panoramik dari ruang depan rongga hidung. Dia secara bertahap menggerakkan kamera ke arah nasofaring. Jika fokus peradangan, kelenjar gondok, atau patologi lain divisualisasikan, spesialis melakukan pemeriksaan neoplasma ini dengan peralatan yang diperlukan: mereka mengambil gesekan sekresi, membuat sejumput jaringan untuk menganalisisnya di laboratorium.

Jika kelenjar gondok didiagnosis pada anak-anak, dan ditemukan neoplasma tunggal, dokter dapat mengangkatnya sepenuhnya. Manipulasi semacam itu dilakukan hanya jika tidak ada risiko perdarahan dan perilaku tenang pasien..
Kebanyakan anak dapat dengan mudah mentolerir endoskopi hidung. Jika anak tidak melawan, berperilaku tenang dan memenuhi persyaratan dokter, pemeriksaan tidak lebih dari 10 menit.

Bagaimana melakukan

Prosedurnya memiliki beberapa tahapan:

  • Pasien duduk di kursi, kepalanya sedikit miring ke belakang.
  • Membersihkan rongga hidung dari lendir dan menanamkan tetes vasokonstriktor.
  • Di akhir endoskopi, dokter mengoleskan salep anestesi atau menyuntikkan semprotan ke area yang diperiksa.
  • Perangkat dimasukkan ke saluran hidung dan diperiksa.
  • Pada akhirnya, kesimpulan dibuat dan taktik perawatan ditentukan.

Gambar dari kamera endoskopi ditampilkan di monitor, dan dapat diperbesar. Jika perlu, ambil foto area yang terpengaruh. Penelitian memakan waktu 20 hingga 30 menit. Jika tumor atau polip jinak terdeteksi, maka dapat diangkat langsung di kantor ahli THT.

Dalam kasus apa prosedur tersebut ditetapkan?

Pemeriksaan endoskopi nasofaring diresepkan untuk pemeriksaan rutin dan untuk mengklarifikasi diagnosis. Pemeriksaan tepat waktu memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan penyakit pada tahap awal perkembangan dan memulai pengobatan yang tepat. Metode ini merupakan cara utama untuk mendeteksi penyakit dalam praktik dokter spesialis THT..

Dengan bantuan endoskopi, ahli THT memiliki kesempatan untuk memeriksa secara menyeluruh rongga internal hidung pada berbagai sudut dan pembesaran. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda mengidentifikasi kemungkinan patologi organ yang diperiksa dan membuat diagnosis yang akurat. Secara khusus, prosedur ini mendefinisikan:

1 Tumor jinak dan ganas. 2Proses inflamasi di kelenjar gondok dan sinus maksilaris. 3Polip dan erosi. 4 Anomali pada struktur hidung (kelengkungan, perforasi) 5 Perubahan struktural pada selaput lendir nasofaring.

Penyakit yang lazim diresepkan endoskopi cukup beragam, yaitu sinusitis, tonsilitis, sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis, sphenoiditis. Selain itu, prosedur diagnostik semacam itu dilakukan dengan adanya gejala tertentu, seperti:

sulit bernafas; cairan bernanah dari hidung dan mimisan; sering sakit kepala; masalah pendengaran - gangguan pendengaran atau tinnitus; mendengkur; pelanggaran indera penciuman; hidung tersumbat dan gangguan pendengaran; tekanan di wajah.

Kontraindikasi prosedur

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk pemeriksaan endoskopi. Hambatan tertentu dalam penerapannya mungkin adalah adanya alergi terhadap anestesi, yang digunakan untuk merawat rongga hidung sebelum diagnosis. Sumber: nasmorkam.net
Kontraindikasi lain termasuk:

  • intensif teratur
  • pembuluh darah yang melemah;
  • pembekuan darah rendah.

Hipersensitivitas selaput lendir, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, juga tidak boleh menjadi kontraindikasi untuk endoskopi. Dalam hal ini, alat ultra-tipis digunakan, yang penggunaannya menghilangkan risiko cedera pada nasofaring..

Artikel Tentang Faringitis